麦冬

【药材名称】麦冬

【拼音名称】Mai Dong

【别名】不死药，禹余粮，麦门冬，沿阶草，杭麦冬，川麦冬，寸冬，韭叶麦冬，小麦门冬，地麦冬。

【科属】本品为百合科植物麦冬的干燥块根。

【产地】分布于河北、河南、山东、江苏、安徽、浙江、江西、福建、台湾、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南、陕西等地。生于山坡草丛中或林下阴湿地；浙江、四川、广西广为栽培。

【性味、归经】甘、微苦，微寒。归心、肺、胃经。

【功效】养阴润肺、益胃生津、清心除烦

【中成药】共有 597 种中成药使用麦冬： 黄芪生脉饮 更年安 生乳灵 儿康宁 益肺清化膏 金果饮 炙甘草合剂 泻肝安神丸 复方活脑舒胶囊 益心舒胶囊等。

【功能主治】

养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳。虚痨咳嗽，津伤口渴，心烦失眠，内热消渴，肠燥便秘;咽白喉。

治肺燥干咳，吐血，咯血，肺痿，肺痈，虚劳烦热，消渴，热病津伤，咽干口燥，便秘。

【应用】

1、用于肺阴不足，而有燥热的干咳痰粘、劳热咳嗽等。能养阴、清热、润燥。治燥咳痰粘，咽干鼻燥，常与桑叶、杏仁、阿胶等配伍，如清燥救肺汤；治劳热咳嗽，常配天冬，如《张氏医通》二冬膏。

2、用于胃阴虚或热伤胃阴，口渴咽干，大便燥结等。能益胃生津，涧燥。治热伤胃阴的口渴，常配玉竹、沙参等，如益胃汤；治热病津伤，肠燥便秘，常与玄参、生地黄配伍，如《温病条辨》增液汤。

3、用于心阴虚及温病热邪扰及心营，心烦不眠，舌绛而干等。能养阴清心，除烦安神。治阴虚有热的心烦不眠，常与生地黄、酸枣仁等同用，如天王补心丹；治邪扰心营，身热烦躁，舌绛而干等，常配黄连、生地黄、竹叶心等同用，如清营汤。

【副作用】

麦冬性寒质润，滋阴润燥作用较好，适用于有阴虚内热，干咳津亏之象的病证。不宜用于脾虚运化失职引起的水湿，寒湿，痰浊及气虚明显的病证，临床将麦冬当作补品补益虚损应注意辨证，用之不当会生湿生痰，出现痰多口淡，胃口欠佳等不良反应。所以脾胃虚寒泄泻，胃有痰饮湿浊及暴感风寒咳嗽者均忌服。否则服用中药麦冬反而对身体不利。

【采收加工】

1、杭麦冬于栽培后第三年小满至夏至采挖，洗净块根，晾晒3～5天，置筐内问放2～3天，然后再晒3～5天，如此闷、晒3～4次，至块根干燥度达70％，剪去须根晒干。

2、川麦冬于栽培后第二年清明至谷雨采挖，将洗净的块根曝晒后，用手轻搓，再晒，反复5～6次，直至除去须根为止

【炮制工艺】

1、麦冬：将原药除去杂质及变色发油的，快洗润软，用机械轧扁或用木尺手工敲扁，干燥，筛去灰屑。

2、朱麦冬：取净麦冬，喷水少许，闷润，加朱砂细粉，拌匀，取出，晾干。每100kg麦冬，用朱砂粉2kg。

【贮藏储存】

置于阴凉通风干燥处，大量时贮存于冷库；炮制品贮于干燥容器中，防潮、防霉，防变色泛油。

1、麦冬配伍半夏：麦冬甘寒质润，能益胃生津、润肺清心；半夏性温，可燥湿化痰、降逆止呕。二者合用，半夏得麦冬之清润而制其温燥，但麦冬用量须大一倍以上，方能取得益胃生津、降逆止呕之作用，用于治疗热病伤津之咳嗽、呕逆、咽干唇燥、烦热口渴、舌红少苔者。

2、麦冬配伍川贝母：麦冬滋肺阴而清热；川贝母润肺而化痰。二者合用，有润肺、清热、止咳之功效，用于治疗肺阴不足之燥咳痰黏难咯者。

3、麦冬配伍五味子：麦冬滋阴生津润肺；五味子敛气止咳。二者合用，有滋阴敛气止咳之作用，用于治疗肺阴虚所引起之久咳不止、口渴等症。

4、麦冬配伍玉竹：二药均有滋阴润肺、益胃生津之功效。相伍为用，其效更著，用于治疗肺胃阴伤、燥热咳嗽、胃热烦渴、食少等症。

1.麦门冬丸（《普济方》），治虚热上攻，脾肺有热，咽喉生疮。

2.生脉散（《千金方》），治热伤元气，肢体倦怠，气短懒言，口干作渴，汗出不止，脚欹眼黑，津枯液涸。

3.麦门冬散（《备急千金要方》），治缺乳。

4.麦门冬散（《太平圣惠方》），治伤寒阳痉，身壮热，项背强直，心膈烦躁，发热恶寒，头面赤色，四肢疼痛。

5.麦门冬丸（《证治准绳·幼科》），治上儿肌肤赢瘦，骨热，小便赤黄。

6.麦门冬饮（《外台秘要》），治心劳热不止，肉毛焦色无润，口赤干燥，心闷。

7.麦门冬饮子（《宣明论方》），治膈消胸满，心烦，津液亏虚，短气，久为消渴。

8.麦门冬汤（《金匮要略》），功能益胃生津，降逆下气，治胃有虚热，津液不足，气火上逆而致的肺痿。

9.麦冬理中汤（《备急千金要方》），治上焦热，腹满不欲食，或食则先吐后泻，肢挛痛。

10.麦冬平肺饮（《杂病源流犀烛·脏腑门》），治肺痈初起，咳嗽气急，胸中隐痛，吐脓痰者。

11.麦冬养荣汤（《血证论》），治脾之阳气不旺，无以统运阴血而致唾血，心战脉弱，四肢清冷，饮食不健，自汗身热者。

12.麦冬麻仁汤（《温病条辨》），治疟伤胃阴，不饥不饱，不便，潮热，得食则烦热愈加，津液不复者。

1、治疗肺结核咯血：天门冬、麦门冬、南沙参、干地黄、山药、川贝母、川百合、阿胶（烊化）各10g，百部、白芨各6g，三七3g（研末吞服），牡蛎15g（先煎）。水煎分2次服，每日1剂。若咯血鲜红、发热者加炒黄芩、炒栀子；咯血色紫，胸闷痛者加丹参。治疗68例，服药后24小时内咯血停止者52例，明显减少者14例。〔《广西中医药》1985；8（2）：24〕

2、治疗病毒性肝炎：北沙参、麦冬、当归、生地、枸杞子、炙甘草各10g，大枣、小麦各20g，随证加减，水煎服，每日1剂，病情好转后改为隔日1剂，治疗肝炎后综合征49例，痊愈31例，好转14例，无效4例。〔《四川中医》1988；6（1）：20〕

3、治疗糖尿病：

a.生石膏、生山药各30g，麦冬、天花粉、熟地各20g，石斛、萆薢、芡实、覆盆子、茺蔚子、桑螵蛸各15g，益智仁10g，五倍子6g，水煎服，日服2次。随证加减，治疗215例，近愈者62例，好转88例，无效65例。〔《吉林中医药》1983；（5）：22〕

b.生山药30g，黄芪、党参、知母各15g，麦冬、天花粉、鸡内金各10g，葛根、五味子各5g，水煎服，每日1剂。并发疮疖者加鱼腥草，伴夜盲者加苍术、玄参；兼肺结核者加冬虫夏草、女贞子、旱莲草。治疗25例，显效18例，有效5例，无效2例。〔《浙江中医杂志》1985；（3）：138〕

4、治疗小儿夏季热：沙参15g，麦冬、山药各12g，茯苓、乌梅各6g，牡丹皮5g，覆盆子、元参各9g，水煎代茶饮，每日1～2剂。高热者加生石膏30g、青蒿10g；口渴甚者加蚕茧10g，或参须3～5g；尿频无度者加扁豆10g，麦芽7g，白术5g；有皮肤疮疡者加苦参、金银花、蒲公英各7g；心烦者加莲芯3g，栀子5g；惊厥者加钩藤10g。治疗130例，痊愈70例，显效30例，有效21例，无效9例。〔《广西中医药》1985；（3）：21〕

5、治疗急慢性咽炎：麦冬、桔梗、青果、金银花、胖大海各6g，甘草3g。上药用开水浸泡约20分钟后，代茶饮，日1剂。3～7天为1疗程。治疗36例，结果痊愈21例，显效15例。服药时间为1～3个疗程。〔《新中医》1997；29（2）：49〕

1、麦冬粥

［材料］麦门冬30克，粳米100克。冰糖适量。

［做法］将麦门冬切碎入锅，加入清水适量，先浸渍2小时，再煎煮40分钟，滤取药汁。将粳米洗净，放入锅内，加清水适量，先用武火煮沸，再用文火煎熬15分钟，加入麦门冬煎汁和少量冰糖，搅抖均匀，继续煎煮20分钟左右，以米熟为度。早晚餐食用。

［功效］滋阴润肺，清心养胃。

［用途］适用于肺阴亏虚所致的咳嗽、痰少、咯血和胃阴亏虚所致的食少反胃、咽干口燥、大便燥结等。

2、麦冬茶

［材料］麦门冬12克，党参9克，北沙参9克，玉竹9克，天花粉9克，乌梅6克，知田6克，甘草6克。

［做法］将以上八味洗净，干燥，研成粗末，放入搪瓷大杯中，用沸水冲泡，加盖温浸30分钟。每日1剂，当茶饮用。

［功效］滋阴生津，养胃润肠。

［用途］适用于胃阴不足所致的胃脘隐痛、饥不欲食、食后饱胀、口燥咽干、形体消瘦、大便秘积等。

3、麦冬莲子汤

［材料］麦门冬20克，莲子肉15克，茯神10克。

［做法］将以上三味略洗，放在砂锅内，加入清水适量，煎煮40分钟左右，取汁。药渣加水再煎35分钟左右，取汁。合并2次汁液，分早晚2次温服。

［功效］滋阴清热，宁心安神。

［用途］心阴亏虚所致的心悸、烦躁、失眠、多梦等。

4、麦冬膏

［材料］麦门冬300克，天门冬300克，党参100克，生地黄400克，山茱萸200克，枸杞子200克，炼蜜1500克。

［做法］将以上六味洗净，切

碎，放入锅内。加清水适量，浸渍12小时，煎煮3～5小时，滤取药汁。药渣加水再煎，反复3次。最后合并药汁，用文火煎熬，浓缩至膏状，以不渗纸为度。兑入炼蜜，一边搅拌均匀，一边文火稍沸。每次服用10克，1日3次，白开水冲服。

［功效］补益气阴，滋养肝肾。

［用途］适用于肝肾不足，元气亏损所致的小便频数、量多浑浊、脚酸膝软、口干舌燥、神疲乏力、气短自汗等。

5、梨冬茶

［材料］鲜梨子1个（去皮）、麦冬5g、绿茶3g。

［做法］用水煎煮梨子块、梨皮、麦冬后泡茶饮用。可加适量冰糖。

［功效］生津润燥，清热化痰。

［用途］热病伤津；秋天肺燥咳嗽。

6、莲子茯苓糕

［材料］莲子肉、茯苓、麦冬各300克，白糖、桂花适量。

［做法］先将莲子肉、茯苓、麦冬共研成细面，加入白糖、桂花拌匀，用水和面蒸糕。

［功效］宁心健脾。

［用途］凡因心阴不足、脾气虚弱而引起的消渴、心悸、食少、形瘦、乏力等症者，可辅食此糕。

理化鉴别

1.杭麦冬（浙江慈溪）

2.川麦冬（四川绵阳）

3.麦冬（山东济南）

4.麦冬（江苏南京）

5.麦冬（安徽淮南）薄层层析

样品 液：取该品粉末2g，置于10ml具塞离心管中，加入5ml氯仿-甲醇（7:3）溶液，放置12小时，于超声波条件下提取20分钟，离心，取上清液;重复一次，合并两次上清液，挥干溶剂，用0.5ml氯仿溶解作为供试液。

对照品液：取麦冬对照药材，同法制成对照药材溶液。

展 开：硅胶GF254板， 以苯-甲醇-冰乙酸（100:3：5）为展开剂。

显色：在紫外光灯（254nm）下检视， 供试药材色谱在与对照药材色谱相应的位置上显相同的棕色色斑。

显微鉴别

块根黄切面

（1）麦冬表皮细胞长方形或多角形，有的细胞分化成根毛状;根被2-5列细胞，类方形、类长方形或多角形，有的具纵长纹孔。皮层宽广，外皮层细胞外壁及侧壁微木化，有的分泌细胞含黄色油状物;含草酸钙针晶束的粘液细胞类圆形，含草酸钙柱晶束的粘液细胞显著小于一般细胞;内皮层外侧为1-2列石细胞，长多角形或类多角形，内壁及侧壁增厚;内皮层细胞类方形或类长方形，壁全面增厚，木化，通道细胞壁薄，非木化。中柱约占1/5-1/8;中柱鞘1-2列细胞;韧皮部束15-24个，与木质部交替排列;木质部内侧由木化细胞相连接。髓部细胞非木化。

（2）沿阶草表皮细胞1列，扁平。皮层中含针晶束细胞，偶见含柱晶束细胞，柱晶长50-60μm;石细胞1-2列，内壁及侧壁增厚，如为2列石细胞，其内列细胞壁全面增厚。中柱占1/8-1/12;韧皮部束5-10个;髓部细胞壁木化。

粉末特征

（1）麦冬 黄白色。

① 外皮层细胞表面观类方形或类长方形，长44-185μm，宽37-135μm，壁厚3-5μm，其间散有分泌细胞;分泌细胞类圆形或长圆形，长66-125μm，直径37-73μm，壁稍厚，有的含淡黄色分泌物。

② 草酸钙针晶散在或成束存在于粘液细胞中，针晶长21-78μm，直径约至3μm;另有柱状外地晶，长51-118μm，直径5-9μm，两端斜尖，易断碎。

③ 石细胞常与内皮层细胞上下层相叠。表面观类方形或类多角形，长32-196μm，直径22-94μm，壁厚4-16μm，有的一边菲薄，纹孔密，短缝状或扁圆形，孔沟较粗。

④ 内皮层细胞表面观长方形或长条形，直径22-49μm，长54-250μm，壁厚4-7μm，纹孔较密，孔沟短。

⑤木纤维细长，末端倾斜，直径14-36μm，壁稍厚，微木化，纹孔斜裂缝状或相交十字形、人字形。此外，有网纹管胞。

（2）沿阶草 黄色。

外皮层细胞类长方形，长66-151μm，宽33-115μm，壁厚1.5-2.5μm;草酸钙针晶长36-73μm，直径1.5-3μm，柱状针晶直径约5μm;石细胞长62-180μm，直径25-52μm，壁厚4-9μm。

药物应用鉴别

但天冬大寒，清火润燥力较麦冬大，且滋肾阴;而麦冬微寒，滋阴润燥之力较天冬为差，然其滋腻之性较小，兼清心除烦益胃生津