熟地黄

【药材名称】熟地黄

【拼音名称】Shu Di Huang

【别名】熟地、伏地。

【科属】本品为玄参科植物地黄的炮制加工品。

【产地】全国大部分地区均产。以河南温县、博爱、孟县等地产量大，质量佳。

【性味、归经】甘，微温。归肝、肾经。

【功效】补血养阴，填精益髓。

【中成药】共有 820 种中成药使用熟地黄： 龟龄集 壮骨药酒 参茸阿胶 复方阿胶浆 更年安 生发丸 添精补肾膏 加味八珍益母膏 阿胶补血膏 抗脑衰胶囊等。

【熟地的功效】熟地始见于《神农本草经》，临床使用有鲜、生、熟三种。均有养阴生津之功，而治阴虚津亏诸证。鲜地黄甘苦大寒，滋阴之力虽弱，但长于清热凉血，泻火除烦，多用于血热邪盛，阴虚津亏证;生（干）地黄甘寒质润凉血之力稍逊但长于养心肾之阴，故血热阴伤及阴虚发热者宜之;熟地黄性味甘温，入肝肾而功专养血滋阴，填精益髓，凡真阴不足，精髓亏虚者，皆可用之。

【熟地的作用】本品性质粘腻，较生地黄更甚，有碍消化，凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服。重用久服宜与陈皮、炒仁等同用，防止粘腻碍胃。

【鉴别用药】

地黄始见于《神农本草经》，现临床使用有鲜、生、熟三种。均有养阴生津之功，而治阴虚津亏诸证。鲜地黄甘苦大寒，滋阴之力虽弱，但长于清热凉血，泻火除烦，多用于血热邪盛，阴虚津亏证；生（干）地黄甘寒质润凉血之力稍逊但长于养心肾之阴，故血热阴伤及阴虚发热者宜之；熟地黄性味甘温，入肝肾而功专养血滋阴，填精益髓，凡真阴不足，精髓亏虚者，皆可用之。

【注意事项】本品性质粘腻，较生地黄更甚，有碍消化，凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服。重用久服宜与陈皮、炒仁等同用，防止粘腻碍胃。

【炮制工艺】通常以酒、砂仁、陈皮为辅料经反复蒸晒，至内外色黑油润，质地柔软粘腻。切片用，或炒炭用。

【用法用量】煎服，10～30g。

1、熟地配伍龟板：熟地滋阴养血；龟板滋阴潜阳。二者合用，可增强其育阴潜阳之功效，用于治疗阴虚阳亢之头晕、耳鸣、少寐、健忘、潮热盗汗等症。

2、熟地配伍何首乌：熟地养血滋阴；何首乌补益精血、乌须发。二者伍用，有益精血、乌须发之作用，用于治疗精血不足之须发早白等症。

3、熟地配伍麻黄：熟地甘温，滋补肝肾、养血生津；麻黄辛温，发汗解表、宣肺平喘、利尿。二药合用，熟地得麻黄，则补而不腻，有益肾平喘之功；麻黄得熟地，则散而不伤人体正气，有宣肺平喘之效。共奏宣肺益肾平喘之功效，用于治疗肺肾两虚之久喘不愈；夙喘骤发以及妇女经期哮喘。

4、熟地配伍山药：熟地滋阴补肾益精；山药补脾益肾固精。二者合用，有补肾固精止遗之功效，用于治疗肾虚遗精、遗尿、消渴等症。

5、熟地配伍山茱萸：熟地滋补肝肾、养血益精；山茱萸温补肝肾、涩精。二者合用，有滋补肝肾、养血固精之功效，用于治疗肝肾不足之头晕、耳鸣、腰膝酸软无力、阳痿、遗精等症。

6、熟地配伍知母、黄柏：熟地滋阴益肾；知母养阴润燥泻相火；黄柏盐炒入肾，泻相火退虚热以存阴。三药合用，有滋肾阴、泻相火之功效，用于治疗肾阴不足、相火妄动之骨蒸潮热、盗汗、遗精、舌红少苔等症。

1.治男妇精血不足，营卫不充等患：大怀熟地（取味极甘者，烘晒干以去水气）八两，沉香一钱（或白檀三钱亦可），枸杞（用极肥者，亦烘晒，以去润气）四两。每药一斤，可用高烧酒十斤浸之，不必煮，但浸十日之外，即可用。凡服此者，不得过饮，服完又加酒六、七斤，再浸半月，仍可用。（《景岳全书》地黄醴）

2.治诸虚不足，腹胁疼痛，失血少气，不欲饮食，噏噏发热，及妇人经病，月事不调：熟干地黄（切，焙）、当归（去苗，切，焙）各等分。为细末后，炼蜜和丸梧桐子大，每服二、三十粒，食前白汤下。（《鸡峰普济方》万病丸）

3.治喑痱，肾虚弱厥逆，语声不出，足废不用：熟干地黄、巴戟（去心）、山茱萸、石斛、肉苁蓉（酒浸，焙）、附子（炮）、五味子、宫桂、白茯苓、麦门冬（去心）、菖蒲、远志（去心）等分。上为末，每服三钱，水一盏半，生姜五片，枣一枚，薄荷同煎至八分，不计时候。（《宣明论方》地黄饮子）

4.治骨蒸体热劳倦：热地黄、当归、地骨皮、枳壳（麸炒）、柴胡、秦艽、知母、鳖甲（炙）等分。末，水一盏，乌梅半个，煎七分，和梅热服。（《幼幼新书》地黄散）

5.调益荣卫，滋养气血，治冲任虚损，月水不调，脐腹疞痛，崩中漏下，血瘕块硬，发歇疼痛，妊娠宿冷，将理失宜，胎动不安，血下不止，及产后乘虚，风寒内搏，恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寐热：当归（去芦，酒浸，炒）、川芎、白芍药、热干地黄（酒洒蒸）各等分。上为粗末，每服三钱，水一盏半，煎至八分，去渣热服，空心食前。（《局方》四物汤）

6.治小便数而多：龙骨一两，桑螵蛸一两，熟干地黄一两，栝蒌根一两，黄连一两（去须）。上药，捣细罗为散，每于食前，以粥坎调下二钱。（《圣惠方》）

7.治小儿肾怯失音，顖开不合，神不足，目中白睛多，面色咣白等：熟地黄八钱，山萸肉、干山药各四钱，泽泻、牡丹皮、白茯苓（去皮）各三钱。上为末，炼蜜丸，如梧子大，空心，温水化下三丸。（《小儿药证直诀》地黄丸）

8.治气短似喘，呼吸促急，提不能升，咽不能降，气道噎塞，势极垂危者：熟地黄七、八钱，甚者一、二两，炙甘草二、三钱，当归二、三钱。水二盅，煎八分，温服。（《景岳全书》贞元饮）

9.治水亏火盛，六脉浮洪滑大，少阴不足，阳明有余，烦热干渴，头痛牙疼失血等证：生石膏三、五钱，熟地三、五钱或一两，麦冬二钱，知母、牛膝各钱半。水一钟半，煎七分，温服或冷服。若大便溏泄者，乃非所宜。（《景岳全书》玉女煎）

10.治肝木乘胃，胃脘当心而痛，及胁痛吞酸，吐酸，疝瘕，一切肝病：北沙参、麦冬、地黄、当归、枸杞、川楝。（《柳洲医话》一贯煎）

1、地膏

［材料］熟地黄500克，干地黄500克，蜂蜜1000克。

［做法］将熟地黄、干地黄洗净，切碎，一并放入砂锅内，加入清水浸渍12小时。分别加水煎煮3次，第1次3小时，第2、3次各2小时，分次滤取药液，合并滤液，用文火煎熬至膏状。再加入蜂蜜调匀，用文火浓缩成膏。

［功效］养血生津。

2、熟地补血汤

［材料］熟地黄15克，当归12克，白芍药10克，鸡血藤15克。

［做法］将以上四味补药洗净，加入清水，浸渍2小时，煎煮40分钟，取汁温服。药渣再加清水，煎煮30分钟，取汁再服。

［养生提示］每日1剂，早晚各服1次。功用补益精血，滋养肝肾。适用于血虚心悸、头晕、目眩、闭经、面色无华等。

3、熟地酒

［材料］熟地黄60克，枸杞子30克，白酒1000毫升。

［做法］将熟地黄、枸杞子洗净，干燥，切碎，装入纱布袋内，扎紧袋口，置于瓷坛内，加入白酒，密封坛口。每日振摇1次，7天后改为每周1次。浸泡20天后饮用。服完后，药渣可再加白酒500克，浸泡15天后饮用。每次15毫升，1日2次。

［功效］功用补血养阴，滋肾益精。

［用途］适用于精血不足、健忘、脱发、不孕、腰膝酸软等。

4、熟地黄牛脊骨汤

［材料］牛骨500克、熟地黄40克、盐3克

［做法］将牛脊骨洗净，斩成块备用；熟地黄洗净备用；将砂锅里加适量清水，放入牛脊骨块、熟地煮至牛脊骨发白，加食盐适量调味。

［养生提示］本品具有补血、滋阴、筋骨之功效，适用于盆血病患者食用。

5、熟地当归羊肉汤

［材料］瘦羊肉700克，熟地黄30克，当归15克，黄芪30克，干枣10克，姜10克，白砂糖3克，盐2克，鸡精2克，味精1克

［做法］将洗净的羊肉切成小块，用开水焯一下，除去血沫。再放入盛有适量清水的锅内，放入生姜、熟地黄、当归、黄芪，用文火煲三个小时左右。放入大枣，加入糖、盐、鸡精、味精，搅拌均匀，再用文火煮十五分钟左右即可。

［养生提示］这道药膳是通过补血达到补阴的目的。应该说是在春季进补的一道非常不错的药膳，能够补肾，能够助阳气生发。

6、熟地当归粥

［材料］熟地黄30克，当归20克，粳米40克

［做法］用熟地黄30克，当归20克，粳米40克，加陈皮末少许煮粥。

［用法］每日服2次，中午、晚上各1次。

生地黄甘，苦，寒，归心，肝，肾经，功用：清热滋阴，凉血止血，养阴生津。熟地黄甘，微苦，微温，归心，肝，肾经。功用：补血调经，滋阴补肾。

熟地黄是生地黄用黄酒拌闷，晒蒸的复制品，所以功效有别，生的多用于清热滋阴，熟的多用于养血补肾。

生地黄：

具有清热凉血、养阴生津的功效，适用于热病热入营血以及热病伤津等证，清热凉血作用不及鲜生地，养阴作用强于鲜生地、弱于熟地黄。

熟地黄：

具有养血滋阴、补精益髓的功效，适用于血虚萎黄、眩晕、心悸、失眠、月经不调、崩漏，以及肾阴不足之潮热、盗汗、遗精、消渴等证。