郁金

郁金属于活血化瘀药，为姜科植物温郁金、姜黄、广西莪术、蓬莪术及川郁金的块根。郁金多年生草本，生于土质肥沃、湿润的向阳山坡或田地，多系栽培。

产自浙江、四川等地，冬、春两季挖取块根抖去泥土，摘下块根。蒸或煮至透心，取出晒干。

郁金的药材品种有广郁金（黄郁金）与川郁金（黑郁金）之分。广郁金主产於四川，为姜黄的块根，色鲜黄；川郁金主产於浙江温州，又名温郁金，为郁金的块根，色暗灰。两者功效相似而少异，广郁金偏於行气解郁，川郁金偏於活血化瘀。

【性味】 辛苦，凉。

①《唐本草》：“味辛苦，寒，无毒。”

②《本经逢原》：“辛苦，平，无毒。”

【归经】 入心、肺、肝经。

①《纲目》：“入心及包络。”

②《雷公炮制药性解》：“入心、肺二经。”

③《本草经疏》：“入手少阴、足厥阴，兼通足阳明经。”

行气解郁，凉血破瘀。治胸腹胁肋诸痛，失心癫狂，热病神昏，吐血，衄血，尿血，血淋，妇女倒经，黄疸。

①《药性论》：“治女人宿血气心痛，冷气结聚，温醋摩服之。”

②《唐本草》：“主血积，下气，生肌，止血，破恶血，血淋，尿血，金疮。”

③《珍珠囊》：“凉心。”

④李杲：“治阳毒入胃，下血频痛。”

⑤《本草衍义补遗》：“治郁遏不能散。”

⑥《纲目》：“治血气心腹痛，产后败血冲心欲死，失心颠狂。”

⑦《本草通玄》：“治痘毒入心。”

⑧《本草正》：“止吐血，衄血；单用治妇人冷气血积，结聚气滞，心腹作痛。”

⑨《本草述》：“治发热，郁，咳嗽，齿衄，咳嗽血，溲血，头痛眩晕，狂痫，滞下，淋，并眼目鼻舌咽喉等证。”

⑩《本草备要》：“行气，解郁；泄血，破瘀。凉心热，散肝郁。治妇人经脉逆行，”

⑾《本草从新》：“能开肺金之郁。”

⑿《要药分剂》：“凉血。”

理气解郁。

郁金为血分之气药，既理气，又化瘀，辨证为气滞血瘀者常用本品。临床上有气滞血瘀的疾病，如心肌炎、冠心病胸闷胸痛或伴心绞痛、慢性肝病或伴门静脉高压、免疫病肺损害或伴肺动脉高压、慢性胆囊炎胆石症、输尿管结石伴血尿等，这些都需用理气化瘀的方法治疗，郁金是适用药，可与柴胡、白芍等同用。

①用于湿温病，痰浊蒙蔽清窍，神昏谵语者，可与菖蒲、山栀、滑石同用。

②用于痰郁内阻，情绪抑郁，心烦意乱，失眠多梦，可与茯苓、菖蒲、合欢皮等同用。

③用于痰迷清窍，精神错乱，胡言乱语，可与白矾同用，或与香附、蜈蚣、全蝎、巴豆霜同用。

保肝和利胆。

郁金能保肝和利胆，对损伤的肝细胞线粒体和内质网有恢复功效。郁金不但对慢性肝病和免疫性肝病能缓解症状，与柴胡、白芍、枳壳等同用，可先缓解症状，肝功能也会随之而好转。难以治疗的是升高的胆红素，在复方中加入郁金、焦山栀后，也会慢慢地下降。

祛瘀止血。

郁金止血的适应证古人是有明确认识的，主要是针对有瘀的陈血。而药理研究提示郁金有抗凝血作用，能促进溶血。这证实了古人的认识是正确的。郁金是祛瘀止血药，既有瘀血又有出血的情况下才能使用，没有瘀滞的情况下是不能用的，用了会加重出血，这在临床上是很难掌握的。实际上是直接祛瘀、间接止血。因此，郁金是祛瘀药而不应是止血药。

郁金化瘀止血，没有瘀滞的出血，如上消化道急性出血，不明原因的血尿、急性支气管扩张咯血、妇科血崩等。这些都是新血，没有瘀滞，都是不能使用郁金的。

行气祛瘀。

①用于慢性胃炎之上腹胀痛，可与川楝子、元胡、木香等同用。

②用于慢性肝炎、慢性胆囊炎之胁肋胀痛，可与丹参、赤芍、川芎、青皮等同用。

③用于痛经之经前腹痛胀满，可与当归、川芎、桃仁、乌药等同用。

④用于胸痹，即冠心病，胸闷胀痛、气机不畅，可与薤白、桂枝、川芎等同用。

凉血清心。

用于血热的吐血、衄血、尿血。配生地，丹皮，山栀等凉血药，可起到祛瘀生新、凉血止血、而又不致留瘀的作用。

抗动脉硬化。

能够主治中风后昏迷、偏瘫、语言不利、痴呆等之因气滞血瘀所引起者，常伴有精神抑郁、闷闷不乐、脉弦等临床表现。

活血止痛。

用于血瘀气滞的胸腹胁肋胀痛，肝气郁结，经行腹痛，月经不调，腹中结块等症，如（宣郁通经汤）。

利湿退黄。

用于急性黄疸型肝炎、胆囊炎、胆石症而出现黄疸者，可与茵陈、金钱草、山栀等药配用。

治心悬急懊痛：郁金半两，黄芩一两，赤芍药一两，枳壳一两（麸炒微黄，去瓤），生干地黄一两，大腹皮一两（锉）。上药，细锉和匀。每服一分，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候，稍熬服。（《圣惠方》郁金饮子）

治一切厥心（痛）、小肠膀胱痛不可忍者：附子（炮）、郁金、干姜。上各等分为细末，醋煮糊为丸，如梧桐子大，朱砂为衣。每服三十丸，男子温洒下，妇人醋汤下，食远服。（《奇效良方》辰砂一粒金丹）

治妇人胁肋胀满，因气逆者：郁金、木香、莪术、牡丹皮。白汤磨服。（《女科方要》）

治产后心痛，血气上冲欲死：郁金烧存性为末二钱，米醋一呷，调灌。（《袖珍方》）

治癫狂因忧郁而得，痰涎阻塞包络心窍者：白矾三两，郁金七两。米糊为丸，梧子大。每服五十丸，水送下。（《本事方》白金丸）

治痫疾：川芎二两，防风、郁金、猪牙皂角、明矾各一两，蜈蚣二条（黄、赤脚各一）。上为末，蒸饼丸，如桐子大。空心茶清下十五丸。（《摄生众妙方》郁金丹）

治风痰：郁金一分，藜芦十分。各为末，和令匀。每服一字，用温浆水一盏，先以少浆水调下，馀者水漱口都服，便以食压之。（《经验后方》）

治衄血吐血：郁金为末，水服二钱，甚者再服。（《简易方论》）

治呕血：用韭汁、姜汁、童便磨郁金，同饮之。（《丹溪心法》）

治尿血不定：郁金一两，捣为末，葱白一握相和，以水一盏，煎至三合，去滓，温服，日须三服。（《经验方》）

治血淋，心头烦，水道中涩痛，及治小肠积热，尿血出者：生干地黄、郁金、蒲黄。上等分，为细末。每于食前，煎车前子叶汤调下一钱，酒调下亦得。（《普济方》郁金散）

治阳毒入胃下血，频疼痛不可忍：郁金五个大者，牛黄一皂荚子（别研细）。二味同为散。每服用醋浆水一盏，同煎三沸，温服。（孙用和）

治谷疽，唇口先黄，腹胀气急：郁金一两，牛胆一枚（干者），麝香（研）半钱。上三味，捣研为细散。每服半钱匕，新汲水调下，不拘时。（《圣济总录》郁金散）

治胆石及黄疸：郁金、熊胆、明矾、火硝。研细为丸或作散剂。每服一至三分。（《四川中药志》）

治肠梗阻：郁金、桃仁、瓜蒌各三钱。水煎后加麻油五两，一次温服。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

治耳内极痛：郁金末，研细，每用一字，以净水调，倾入耳内，却急倾出。（《圣济总录》）

治自汗不止：郁金末，卧时调涂于乳上。（《濒湖集简方》）

治痔疮肿痛：郁金末，水调涂之。（《医方摘要》）

颠狂症。用郁金七两、明矾三两，共研为末，加稀同做成丸子，如梧子大。每服五十丸，开水送下。

痘毒攻心（痘疮忽由白色变成紫黑我，不出脓，日夜哭叫）。用郁金一枚、甘草二钱半，加水半碗煮干，去甘草，将郁金切片焙干，研为末，加脑子（炒）半钱。每服一钱，以生猪血五七滴和新汲水调下。二服后毒气从手足心发出，如痈状，病乃全愈。

（一）免疫抑制和抗变态反应。

免疫抑制：用郁金挥发油小鼠腹腔注射，对溶血素产生、空斑细胞形成之特异性体液免疫功能，有明显的抑制功效，对淋巴细胞转换率、T细胞免疫功能也有明显的抑制作用。

提高吞噬功能：郁金多糖能激活小鼠网状内皮系统，提高吞噬指数。

抗变态反应：郁金提取物对l型和Ⅳ型变态反应有抑制作用，能抗组胺释放，并且有抗炎作用。

（二）保肝利胆。

保肝：温郁金挥发油大鼠腹腔注射，能使肝细胞损伤得到明显修复。温郁金挥发油对中毒性肝炎有降低SGPT、提高血浆总蛋白的功效；并能使受损之肝细胞线粒体和粗面内质网恢复正常。对CCl1所致的自由基有灭活作用，并能抑制肝微粒体的脂质过氧化，对肝脏起到保护作用。

利胆：注射液能促进胆汁的生成和分泌，并能收缩胆囊，促进胆汁排出。

（三）对代谢的作用。

对蛋白代谢：挥发油能促进大鼠肝细胞合成白蛋白和α1、α2、β2球蛋白，抑制γ-球蛋白的合成。还能降低血浆纤维蛋白原的含量。

对肝糖原代谢：挥发油注射液对大鼠有促进肝糖原合成和肝糖原分解的作用。

对脂质代谢：挥发油注射液能使实验性高脂血症大鼠的血清胆固醇和γ-脂蛋白含量降低，纠正α-、β-脂蛋白的比例失调，同时使主动脉中胆固醇和甘油三酯含量降低，抑制主动脉内膜中粥样斑块形成和脂质的沉积。

（四）增纤溶和抗血小板聚集。

抗凝血：挥发油注射液能增强纤溶活性，并通过提高cAMP含量而明显抑制血小板聚集，因而能起到抗凝血的作用。

提高cAMP含量：挥发油注射液能使小鼠心、肝、脾中cAMP含量明显提高。

（五）抑制胃酸和抗溃疡。

抑制胃酸：口服郁金煎剂有刺激胰泌素分泌的作用，能使胃酸分泌量明显增多，而对胃泌素无明显影响。

抗溃疡：郁金挥发油El服对大鼠慢性胃溃疡和应激性溃疡都有明显的抑制作用。

（六）解痉、镇痛和催眠。

解痉：挥发油口服对家兔输尿管痉挛有显著的解痉作用，有利于缓解输尿管痉挛性疼痛。

镇痛：挥发油注射液有显著的镇痛作用，并强于水杨酸钠。

催眠：郁金二酮能明显延长猫的各期睡眠，并优于朱砂安神丸，说明郁金有较强的中枢抑制作用。

（七）致流产。

制剂小鼠灌胃和腹腔注射，对早、中、晚期妊娠都有终止作用。对早孕小鼠可使胚胎坏死、吸收或排出体外；用于中孕小鼠可见流血，解剖子宫内尚有残胎；晚孕小鼠腹腔注射后24小时，大部分娩出仔鼠。其致流产机制可能为抗孕激素作用，与兴奋子宫有关。证实了孕妇确应禁用郁金。

（八） 抗真菌作用。

水浸剂（１：３）， 在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、石膏样毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、铁锈色小芽胞癣菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。

用於气滞血瘀的胸、胁、腹痛。

郁金味辛能散布能行，既能活血，又能行气解郁而达止痛之独立自主。常配木香同用，偏气郁者倍木香，偏血郁者倍郁金，即《医宗金鉴》颠倒木金散；临床亦常与丹叁、柴胡、香附等配伍同用。

治妇女经行腹痛、乳胀、属肝郁有热，气血瘀滞者，配柴胡、山枝等同用，如 《傅青主女科》宣郁通经汤；

治胸胁损伤、胸闷疼痛，配丹叁、延胡、杏仁等以疏肝解郁，活血止痛；

治胁下症积，配鳖甲、莪术等以化瘀消症。

用於热病神昏，癫癎痰闭之症。

郁金辛散苦泄，能解郁开窍，且其性寒，兼有清心之功。

治湿温病湿浊蒙闭心窍者，配菖蒲、山枝等，如菖蒲郁金汤；

治癫狂、癫癎痰火蒙心者，配白矾，如白金丸。

用於肝胆湿热症。

郁金性寒入肝胆经，能清热利胆退黄。

治肝胆湿热黄疸，配茵陈、山枝等；

若湿热煎熬成石之胆石症，常配金钱草等以利胆排石。

用於吐血、衄血及妇女倒经等气火上逆之出血症。

郁金味苦而性寒，能顺气降火而凉血止血。

常配生地、山枝等，如 《医学心悟》生地黄汤；

若热结下焦，伤及血络之尿血、血淋、亦可用之，常配生地、小蓟等。

治结石症。

近代临床以郁金为主治湿热型、气滞血瘀型等结石症。

治早搏者。

又有以川郁金粉或片剂，治早搏者。

用水浸泡，洗净，捞出晒晾，润透，切片，晒干。

醋炒：取郁金片加米醋拌匀，闷透。置锅内用文火加热炒干，取出，放凉。每100kg郁金片，用醋10kg。

醋蒸：取原药去净杂质，加醋10%及水适量，浸吸约2天，常翻拌，吸透后，入甑内用武火，蒸约2-3小时，取出切成厚约2mm顺片，晒干。

醋煮：取净郁金，用水浸泡4成透；捞出，移出锅内，加醋，水同煮至水尽，取出，晾至半干时，切斜片，晒干，每郁金500g，用醋120g。

酒制：取郁金片与黄酒拌匀，置锅内用文火炒至微干，取出晾干，每郁金片500g，用黄酒60g。

炒制：取净郁金片，置锅内用文火加热，炒至深黄色。

蒸制：取原药材，拣去杂质，清水洗净，浸泡2-3小时，捞起，闷润4-5小时，置锅内隔水蒸至透心，刨成薄片，晒干即得。

矾制：郁金加明矾水，用微火炒干，至呈老黄色为度，每郁金黄色16kg，用明矾2kg。水适量。

矾、醋制：取郁金与米醋，倒入热米汤中，加白矾搅匀，放24小时后，再煮2小时，至米汤干，晒至7-8成干，润2天，切1-1.5mm厚的片，晒干，每郁金10kg，用米醋1kg，白矾30g，米汤适量。

荷叶郁金粥

材料：粳米100克，荷叶20克，郁金15克，山楂（干）30克，冰糖5克。

做法：

（1）将粳米、山楂、荷叶洗净后备用。

（2）把一整张荷叶撕成小块，放入开水中煎煮。

（3）放入郁金，搅拌一下，让它们彻底浸泡在水中，用大火煮上十分钟左右。

（4）把煮透的荷叶和郁金都捞出来。

（5）把准备好的山楂、粳米和冰糖放进用荷叶和郁金熬出的汤汁里，大火煮二十分钟。

（6）再换小火煮十分钟，这样一锅香喷喷的荷叶郁金降压粥就做好了。

养生功效：理气活血、降血压、降血脂。

荷叶具有清暑热、散淤血的作用，山楂和郁金具有理气和活血的作用，粳米和冰糖起到养胃生津的作用。这些药和在一起，主体就有活血止痛，降脂降压的作用，尤其适合高血压、高脂血症的患者。

南瓜烧鸡

主料：南瓜300克，鸡腿1只（约300克），洋葱50克，葱2根，姜少许。

药材：郁金10克，陈皮10克，香附10克。

调料：酱油3大匙，味霖3大匙，料酒3大匙，冰糖1大匙。

做法：

（1）将药材用5碗水煮成300毫升，去渣、取汁。

（2）先将鸡腿切块，用开水汆烫过。

（3）南瓜去除粗皮、内瓤，切成块状，葱切段，姜切末，洋葱切丁备用。

（4）锅内先放1大匙色拉油，加入葱、姜、洋葱，放入鸡腿炒过，再加入南瓜、作法1及所有调味料，加300毫升的水，一起用小火煮20分钟后，再用大火煮至汤汁收干即可。

养生功效：理气开郁。南瓜含有丰富的维生素A、维生素C及微量锌，有壮阳、保肝、增强免疫力及增加体力的作用；郁金性寒、味辛苦，可行气解郁、活血化瘀；陈皮性温、味辛苦，可去除胸中郁气；香附性温，味辛、微苦，能行气解郁，以上诸药相互搭配可达到抗郁的功效。

柴郁莲子粥

材料：柴胡，郁金各10克，莲子（去心）15克，粳米100克，白糖适量。

做法：

（1）莲子捣成粗末；粳米淘洗干净。

（2）将柴胡、郁金放入锅中，加适量清水煎煮，去渣，加入莲子、粳米煮粥，等粥熟时，加入白糖调味即成。

养生功效：柴胡味苦，性微寒，有泻肝火和解退热的作用。郁金有解肝气郁结的作用。此粥具有疏肝解郁、固摄乳汁的作用。可用于防治产后肝气郁结所致乳汁自出等症。

【副作用】

（一）传统文献

《本草纲目》：无毒。

（二）毒理试验

LD50：注射液小鼠腹腔注射的急性LD50为4.7ml／20g。

急性毒性试验：小鼠腹腔注射温郁金注射液0.5ml／只，（约为人用量625倍），观察7天，活动正常，无一死亡。

病理检查：给药3个月，小鼠血象、肝肾功能等均未见异常。小鼠心、肝、脾、肺、肾均未见有组织学改变。说明毒性非常小。

【用法与用量】

内服：煎汤，7.5——15克；磨汁或入丸、散。

【宜忌】

阴虚失血及无气滞血瘀者忌服，孕妇慎服。

《本草经疏》：凡病属真阴虚极，阴分火炎，薄血妄行，溢出上窍，而非气分拂逆，肝气不平，以致伤肝吐血者不宜用也。即用之亦无效。

《本草汇言》：胀满，膈逆，疼痛，关乎胃虚血虚者，不宜用也。

《得配本草》：气虚胀滞禁用。