大戟

【简介】大戟为茜草科植物红芽大戟、或大戟科植物京大戟的根。大戟科大戟属多年生草本植物，高30-80厘米。根圆锥状。茎直立，被白色短柔毛，上部分枝。叶互生。矩圆状披针形至披针形，长3-8厘米，宽5-13毫米。杯状花序总苞坛形。蒴果三棱状球形，表面具疣状突起。种子卵形，光滑。其它名称：下马仙、邛巨、龙虎草、九头狮子草、京大戟、将军草、膨胀草、天平一枝香、迫水龙、大猫儿眼、黄花大戟、黄芽大戟、千层塔、搜山虎、穿山虎、猫眼草、龙虎草、京大戟。

【生境分布】生于山坡、路旁、荒地、草丛、林缘及疏林下。除新疆及西藏外，全国各地都有分布。

【用途】根入药，能利尿、止泻、通经。全株亦可供兽药用。

【性味】苦辛，寒，有毒。

①《本经》：“味苦，寒。”

②《别录》：“甘，大寒，有小毒。”

③《药性论》：“味苦辛，有大毒。”

【归经】入肺、脾、肾经。

①《本草经疏》：“入肾、肝。”

②《本草通玄》：“入肝、膀胱。”

③《得配本草》：“入三阴，足太阳经。”

①京大戟

为植物大戟的干燥根。呈圆柱形或圆锥形，长16～20厘米，直径可达4厘米，表面灰棕色至深棕色，粗糙而具侧根，顶端多膨大，上有许多圆形的地上茎痕，向下渐细，有纵直沟纹及横生皮孔与支根痕。质坚硬，不易折断，折断面纤维性，类白色至灰棕色。气无，味苦涩。以根条均匀，肥嫩、质软无须者为佳。

主产江苏。此外，四川、江西、广西等地亦产。

②红大戟

为植物红芽大戟的干燥根。又名：红毛大戟、红芽戟、南大戟。呈长圆锥形至纺锤形，多不分歧，偶有分歧者，长6～8～14厘米，直径O.6～1厘米。表面灰棕色至红棕色；多扭转的皱纹，有时可见横生皮孔及支根残基或支根痕；顶端有地上茎痕。质坚脆，易折断，断面不平坦，呈红褐色至棕黄色。气微，味辣刺喉。以条大，肥壮，色紫红、坚实无须根者为佳。

主产广西、广东、云南、贵州等地。

此外，大戟科植物准噶尔大戟的根，在新疆亦作大戟使用。

泻水沈，利二便。治水肿，水臌，痰饮，瘰疬，痈疽肿毒。

①《本经》：“主十二水，腹满急痛，积聚，中风皮肤疼厢，吐逆。”

②《别录》：“主颈腋痈肿，头痛，发汗，利大小肠。”

③《药性论》：“下恶血癖块，腹内雷鸣，通月水，善治瘀血，能堕胎孕。”

④《日华子本草》：“泻毒药，泄天行黄病、温疟，破症瘕。”

⑤《本草图经》：“治隐疹风及风毒脚肿。”

⑥《医学启源》：“泻肺。”

⑦《本草正》：“性峻利，善逐水邪痰涎，泻湿热胀满。”

⑧《药征》：“主利水，旁治掣痛，咳烦。”

⑨《现代实用中药》：“用于壮实体质之腹水，全身水肿。胸肋膜积水等。”

⑩《浙江民间常用草药》：“杀虫。”

【用法用量】内服：煎汤，0.5～1钱；或入丸、散。外用；煎水熏洗。

①治水肿：枣一斗，锅内入水，上有四指，用大戟并根苗盖之遍，盆合之，煮熟为度，去大戟不用，旋旋吃，无时。（《活法机要》）

②治通身肿满喘息，小便涩：大戟（去皮，细切，微妙）二两，干姜（炮）半两。上二味捣罗为散，每服三钱匕，用生姜汤调下，良久，糯米饮投之，以大小便利为度。（《圣济总录》大戟散）

③治水气肿胀：大戟一两、广木香半两。为末，五更酒服一钱半，取下碧水，后以粥补之。忌咸物。（《纲目》）

④治太阳中风，下利呕逆，表解里未和。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞粳满，引胁下痛，干呕，短气，汗出不恶寒：芫花（熬）、甘遂、大戟。上三味等分，各别捣为散，以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，纳药末，强人服一钱匕，羸人服半钱，温服之，平旦服。若下少病不除者，明日更服，加半钱，得快下利后，糜粥自养。（《伤寒论》十枣汤）

⑤治腹水胀满，二便不通：大戟三分，牵牛子一钱五分，红枣五个。水煎服。（《新疆中草药手册》）

⑥治忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍，连筋骨牵引钓痛，坐卧不宁，时时走易不定：甘遂（去心）、紫大戟（去皮）、白芥子（真者）各等分。上为末，煮糊丸如梧子大。食后临卧，淡姜汤或熟水下五、七丸至十丸，如痰猛气实，加丸数不妨。（《三因方》控涎丹）

⑦治黄疸小水不通：大戟一两，茵陈二两。水浸空心服。（《本草汇言》）

⑧治温疟寒热腹胀：大戟五钱，柴胡、姜制半夏三钱，广皮一钱，生姜三片。水二大碗，煎七分服。（《方脉正宗》）

⑨治晚期血吸虫病：京大戟鲜根洗净，晒干，研粉，每日服三分，于早饭后一小时用开水一次吞服，连续一至二次为一疗程，总剂量约四至五克。同时每日在肿大肝脾处用艾温灸三十分钟和内服丹参合剂（丹参五钱，马鞭草五钱）以助肝脾缩小。在治疗期间必须禁忌食盐。（《浙江民间常用草药》）

⑩治淋巴结结核：大戟二两，鸡蛋七个。将药和鸡蛋共放砂锅内，水煮三小时，将蛋取出，每早，去壳食鸡蛋一个。七天为一疗程。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

⑾治扁桃体炎：红芽大戟五分至一钱，含服。（《中草药新医疗法处方集》）

⑿治牙齿摇痛：大戟咬于痛处。（《生生编》）

⒀治颈项腋间痈疽：大戟三两（浸酒炒，晒干），当归、于白术各二两。共为末；生半夏（姜水炒）为末，打糊丸如梧桐子大。每服二钱，食后白汤下。（《本草汇言》）

①治疗急慢性肾炎水肿

大戟根洗净，刮去粗皮，切片，每斤以食盐3钱，加水适量拌匀，吸入后晒干或烘干呈淡黄色，研成细末装入胶囊。日服2次，每次1.5～2分，隔日1次，空腹温开水送下，6～9次为一疗程。共观察60余例，均有显着的消肿作用，一般经治6～7天后水肿即完全消失。患者服药后有不同程度的恶心、呕吐、腹泻。其泻下作用常在服药后2～4小时最为剧烈；如症状严重，可进食水果或冷糖开水，反应即可减轻。服药期间用低盐饮食，禁食生冷、辛辣、鱼及猪头肉等发物。禁用于孕妇、心力衰竭、食道静脉曲张及体弱者。

②治疗晚期血吸虫病腹水或其他肝硬变腹水

大戟鲜根洗净晒干磨粉，用小火焙成咖啡色，装入胶囊，成人每次0.6～O.9克，隔日或隔2日服药1次，7～8次后停药1星期，以后视病情再服。若腹水巳退，可选用人参养荣丸等调理。曾试治20例，经服药5～36次不等，显效（腹水消失，健康改善，体力基本恢复）9例，好转（腹水显著减少，全身情况改善）9例，无效2例。治程中主要反应为腹泻、恶心、呕吐及腹痛等，经数小时后可自行消失；但亦有人观察到，一般服粉剂0.6克时药物反应都能耐受，如超过1.8克时，则反应增重，有恶寒、震颤、头昏、烦躁、口干，有时呈极度恐惧感。反应可持续2～6小时，如及时处理即可缓解。禁忌证同前。

患虚寒阴水及孕妇忌服。体弱者慎用。

李时珍曰：“大戟生平泽甚多，直茎高二三尺，中空，折之有白浆。叶长，叶长狭如柳叶而不团，其梢叶密攒而上。杭州紫大戟为上，江南土大戟次之。北方绵大戟色白，其根皮柔韧而绵，甚峻利能伤人。弱者服之，或至吐血，不可不知。

①《本草经集注》：“反甘草。”

②《药性论》：“反芫花、海藻。毒，用菖蒲解之。”

③《唐本草》：“畏菖蒲、芦草、鼠屎。”

④《日华子本草》：“小豆为之使。恶薯蓣。”

⑤《纲目》：“得枣则不损脾。”

⑥《本经逢原》：“脾胃肝肾虚寒，阴水泛滥，犯之立毙，不可不审。”