地骨皮

地骨皮为茄科植物枸杞或宁夏枸杞的根皮。枸杞落叶小灌木，生于山坡、丘陵或田埂上，全国大部分地区有分布；宁夏枸杞灌木或大灌木，生于沟岸及山坡或灌溉地埂和水渠边等处，野生和栽培均有。分布于华北、西北等地，其他地区也有栽培。喜光照。对土壤要求不严，耐盐碱、耐肥、耐旱、怕水渍。

地骨皮，凉血除蒸，清肺降火。用于阴虚潮热、骨蒸盗汗、肺热咳嗽、咯血、衄血。

别名：杞根、地骨、地辅、地节、枸杞根、苟起根、枸杞根皮、山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根、山枸杞根、狗奶子根皮、红榴根皮、狗地芽皮。

地骨皮的传说

话说有一天。慈禧太后觉得胸闷，眼睛模糊。朝廷御医诊治无效。有位钱将军对御医们说起了一件事。原来，他母亲也曾患过类似的病，后来，一位土郎中，挖来枸杞根，洗净后剥下根皮。嘱其煎渴服用而病愈。众御医闻之，便推举钱将军献方。 慈禧太后立即诏令钱将军回乡取药。钱将军不负重望，从家乡取回一大包枸杞根皮，亲自在太医院煎好药汤，送至内宫，照护太后用药。几天后，太后眼睛渐渐明朗，精神也好多了，便问钱将军用何种妙药。钱将军忖思，枸杞的“枸”和“狗”同音，为免太后生疑，便择个吉利名称--“地骨皮”。太后欣然赞叹：“好，我吃了地骨之皮，可与天地长寿！”从此，枸杞根便叫地骨皮了。

中医认为地骨皮甘寒清润，能清肺肾之虚热，除有汗之骨蒸，为退虚热、疗骨蒸之佳品。据现代药理分析，地骨皮的乙醇提取物、水提取物及乙醚残渣水提取物等均有较强的解热作用。地骨皮煎剂及浸膏还具有降血糖和降血脂作用。

对心血管系统的作用

用地骨皮的浸剂、酊剂及煎剂给麻醉犬、猫、兔静脉注射均有明显的降压作用， 并伴有心率减慢和呼吸加快;给不麻醉大鼠灌胃亦有明显降压作用。地骨皮注射剂给麻醉犬静脉注射0.375g/kg能使其血压下降至零而死亡， 小剂量重复注射未见快速耐受现象。地骨皮甲醇提取物给大鼠静脉注射0。5g（生药）/kg 亦有明显降压活性。地骨皮降压期间， 心电图可见心率减慢，P-R间期延长、T波减低， 中度剂量可使豚鼠心脏产生房室传导的部分性乃至完全性阻滞。地骨皮的降压作用除有中枢参与外，还可能与其阻断交感神经末梢及直接舒张血管的作用有关。此外， 枸杞素A 和枸杞素B 有抗肾上腺皮质激素和肾素的作用，亦为其降压作用机制之一。

降血糖作用

给家兔灌服地骨皮煎剂，先使血糖短时间升高，然后持久降低，4～8小时后尚未恢复。对于注射肾上腺素引起的高血糖并无明显对抗作用。家兔皮下注射浸膏，血糖亦降低。另一种有髯毛的枸杞根的提取物可引起大鼠血糖显著而持久地降低，碳水化物耐量升高，其降低血糖作用是由于其中含有胍的衍生物。

降血脂作用

地骨皮浸膏灌胃，能使实验性家兔血清总胆固醇含量下降， 但对甘油三酯含量影响不大，对肝脏脂肪含量亦无明显影响。甜菜碱则有抗脂肪肝作用。

解热作用

地骨皮水提取物、乙醇提取物及乙醚残渣水提取物灌服或注射对人工发热家兔有显著退热作用。其乙醚提取物及乙醇提取后残渣之水提取物并无作用。其解热作用比氨基比林弱，约与其他解热药相等。

抗病原微生物作用

地骨皮煎剂对伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌与弗氏痢疾杆菌有较强的抑制作用， 但对金黄色葡萄球菌无作用;对流感亚洲甲型京科68-1病毒株有抑制其细胞病变作用;对结核杆菌为低效抑菌药物。

其他作用

地骨皮水煎剂对正常小鼠脾细胞产生白细胞介素-2有抑制作用;对环磷酰胺所致小鼠脾细胞白细胞介素-2产生降低有显著提高增强作用;对硫唑嘌呤所致白细胞介素-2产生超常有抑制作用。地骨皮注射剂（100%）对未孕大鼠和小鼠离体子宫有显著兴奋作用。

【性味】甘，寒。

《本经》：“味苦，寒。”

《别录》：“大寒，无毒。”

《纲目》：“味甘淡，寒。”

【归经】入肺、肝、肾经。

《汤液本草》：“足少阴，手少阳经。”

《雷公炮制药性解》：“入肺、肾二经。”

《本草汇言》：“入足少阴、足厥阴经。”

《本经》：主五内邪气，热中消渴，周痹。

《别录》：主风湿，下胸胁气，客热头痛，补内伤大劳嘘吸，坚筋，强阴，利大小肠，耐寒暑。

《药性论》：细锉，面拌熟煮吞之，主治肾家风。

《食疗本草》：去骨热消渴。

《本草别说》：治金疮。

《日用本草》：治上膈吐血；煎汤漱口，止齿血，治骨槽风。

《纲目》：去下焦肝肾虚热。

《本草述》：主治虚劳发热，往来寒热，诸见血证、鼻衄、咳嗽血，咳嗽、喘，消瘅，中风，眩晕，痉痼，腰痛，行痹，脚气，水肿，虚烦，悸，健忘，小便不通，赤白浊。

阴虚发热，盗汗骨蒸

本品甘寒清润，能清肝肾之虚热，除有汗之骨蒸，为退虚热、疗骨蒸之佳品，常与知母、鳖甲、银柴胡等配伍，治疗阴虚发热，如地骨皮汤（《圣济总录》）；若用治盗汗骨蒸、肌瘦潮热，常与秦艽、鳖甲配伍，如秦艽鳖甲散（《卫生宝鉴》）。

肺热咳嗽

本品甘寒，善清泄肺热，除肺中伏火，则清肃之令自行，故多用治肺火郁结，气逆不降，咳嗽气喘，皮肤蒸热等症，常与桑白皮、甘草等同用，如泻白散（《小儿药证直诀》）。

血热出血证

本品甘寒入血分，能清热、凉血、止血，常用治血热妄行的吐血、衄血、尿血等。《经验广集》单用本品加酒煎服，亦可配白茅根、侧柏叶等凉血止血药治之。

治疗高血压病

每日用鲜枸杞根皮或全根2两（干品1两），水煎2次分服，连服30天为一疗程。观察1～3期患者36例，显效（按1964年兰州心血管会议拟订标准）20例，有效5例，无效11例。其中I期3例全部有效；Ⅲ期疗效最低，有效率62%。疗效出现时间最快4小时，最慢7天。全部病例自觉症状均有不同程度的改善。无体位性低血压及其它副作用。

治疗青年扁平疣、掌跖疣、泛发性湿疹

地骨皮制成10%注射液，每次用2～3毫升，加自血2毫升，肌肉注射，每周2次，10次为一疗程。如未痊愈亦可继续一疗程。曾治疗青年扁平疣7例，6例痊愈，1例好转，皮疹大部消失；泛发性湿疹12例，痊愈9例，好转2例，无效1例。有的经2～4次治疗即有明显好转，5～6次即愈。个别注射后不久感觉轻度头痛及面部潮红。

治疗牙髓炎疼痛

取地骨皮1两加水500毫升，煎至50毫升，过滤后以小棉球蘸药液填入已清洁之窝洞内即可。经治11例，均有明显止痛效果。有的用药后1分钟即止痛。

治疗疟疾

取鲜地骨皮1两，茶叶1钱，水煎后于发作前2～3小时顿服。试用于150例患者，其中145例均控制发作，有的服1剂即见效。

治疗内伤发热和感染发热，不用于感冒发热

本品有煺热降温作用，可用于免疫病发热、肿瘤发热、夏天功能性发热、慢性感染性发热、结核病发热、肺支气管感染性发热等，中医辨证为内伤发热，以及湿热、痰热、实热、血热之感染性发热，不论高热、低热、内热，也不论实证发热、虚证发热，都能使用，可与青蒿、知母、生石膏、黄芩等同用。但其煺热的效果较生石膏弱，比青蒿强。同用可增效。

地骨皮粥

原料：地骨皮30克、桑白皮15克、麦冬10克、面粉适量。

做法：取地骨皮、桑白皮、麦冬放入砂锅浸泡20分钟，煎20分钟去渣取汁，面粉调成糊共煮为稀粥。

用法：随意饮用或佐食。

作用：清肺凉血、生津止渴。适用于糖尿病、多饮、身体消瘦者。

地骨槐花粥

原料：地骨皮、生地、槐花各30克，粳米30～60克。先将生地、地骨皮、槐花洗净，粳米浸泡10分钟。 水煎生地、地骨皮、槐花，去渣取汁。誊最后，加入粳米煮粥食。本品具有清热固经的功效。适宜于月经过多、经色深红或紫红、腰腹胀痛等症状患者食疗。

地骨皮桔梗炖白肺

原料：地骨皮半块，桔梗18克，花旗参12克，紫菀12克，杏仁适量，猪肺1个，姜2片。做法：洗猪肺至变白为止。一除猪肺、姜外，将其他材料洗净后放入炖盅内加水先炖，同时把猪肺、姜放入另一锅中煮沸。 取出煮好的猪肺，放入药材锅中同炖约3～4小时即成。药膳功效：本品能补气虚、治久咳、化痰、润肺。

地骨皮牡蛎汤

用料：牡蛎肉（鲜品）90克，牡蛎（壳）60克，地骨皮30克，银紫胡15克，生姜、红枣各少许。

做法：

将牡蛎的肉、壳分开，洗净；地骨皮、银紫胡、生姜、红枣（去核）洗净。

把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2小时，调味即可。随量饮用。

功效：清虚火，退虚热。治红斑狼疮属于阴虚火旺者，症见午后低热，日久不愈，形体消瘦，夜卧盗汗，两颧潮红，其色嫩红，口干口渴，头目眩晕，烦躁易怒，舌红苔少，脉弦细数。

（一）传统文献《本草纲目》：无毒。

（二）毒理试验

水煎剂小鼠灌服的LD50为l2.83g／kg，腹腔注射的LD50为l0.73g／kg。

地骨皮酊剂小鼠腹腔注射急性和亚急性LD50分别为4.7g／kg和4.1g／kg。说明毒性非常小，在体内无明显的蓄积性。

（三）临床观察地骨皮无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量（30g以下）水煎服也没有明显副作用。

（四）地骨皮茶降糖降压降脂虽好，但对于外感风寒、脾胃虚寒、便溏、慢性胃炎、心功能不全等疾病的患者要慎用。

【宜忌】

脾胃虚寒者忌服。

《医学入门》：“忌铁。”

《本草汇言》：“虚劳火旺而脾胃薄弱，食少泄泻者宜减之。”

《本草正》：“假热者勿用。”

市场上有以木樨科植物毛叶探春的干燥根皮（称为荃皮）冒充地骨皮，使用时注意鉴别。

真品

真品地骨皮外观为短小的筒状或槽状卷片，大小不一，一般长3～10厘米，宽0.6～1.5厘米，厚约3毫米。外表面灰黄色或棕黄色，表面粗糙，有错杂的纵裂纹，易剥落，内表面黄白色，较平坦，有细纵纹；质轻脆，易折断，断面不平坦；闻之有股微臭味，口尝味微甘。伪品

伪品

伪品荃皮外观虽也呈筒状或槽状，但比正品短，长约2～5厘米，宽约1厘米，厚约1～3毫米，外表面为淡黄褐色，有不规则的纵裂纹，裂纹处有黄色粉状物，内表面淡黄色；横切面可见多层断续的石细胞环带；闻之气微香，口尝味微苦而涩。现代药理研究证实，地骨皮的浸剂、煎剂和酊剂均有明显的降压作用，并伴有心率减慢和呼吸加快，其降压作用与中枢有关，还可能有阻断交感神经末梢及直接舒张血管的作用，并有降低血糖的作用，这是由于其中含有胍的衍生物有关。研究还表明，地骨皮的提取物有解热作用，而伪品荃皮不仅与地骨皮不属同科植物，且也不具备上述功效，故不可代替地骨皮使用，以免误用伪品，贻误治疗。