儿茶

《纲目》云：“乌爹或作乌丁，皆番语，无正字。”古人误以为本品乃“细茶末熬制而成”，故名儿茶、孩儿茶。

为豆科多年生乔木植物儿茶树的去皮枝、干的干燥煎膏，习称“儿茶膏”或“黑儿茶”。。冬季采收枝、干，除去外皮，砍成大块，加水煎煮，浓缩，干燥。

儿茶树皮棕色或灰棕色，常呈条状薄片开裂，不脱落。小枝细，有棘刺。叶为偶数二回羽状复叶，互生。总状花序腋生，花黄色或白色。荚果扁而薄，紫褐色，有光泽，有种子7—8枚。花期8—9月，果熟期2—3月。

产云南西双版纳傣族自治州，广西等地也有栽培。冬季采收枝、干，除去外皮，砍成大块，加水煎煮，浓缩，干燥。用时打碎。

【别名】孩儿茶、乌爹泥、乌丁泥、西谢

【药用部位】： 去皮枝、干的煎膏

【药性】凉

【处方名】儿茶、孩儿茶、老儿茶、方儿茶、方茶等

【用法用量】1—3g，包煎，多入丸散服。外用适量。

【贮藏】置干燥处，防潮。

清热化痰，生津止渴，止血定痛，收湿敛疮。主治痰热咳嗽，烦热消渴，喉痹，口疮，牙疳，咯血，吐血，衄血，尿血，便血，血痢，血崩，外伤出血，痔疮肿痛，疮疡不敛，湿疹流水，白带过多。

《饮膳正要》：“去痰热，止渴，利小便，消食下气，清神少睡。”

《医学入门·本草》：“消血，治一切疮毒。”

《纲目》：“清上膈热，化痰生津，涂金疮、一切诸疮，生肌定痛，止血，收湿。”

《本草正》：“降火生津，清痰涎咳嗽，治口疮喉痹，烦热，止消渴，吐血，衄血，便血，尿血，湿热痢血，及妇人崩淋，经血不止，小儿疳热，口疳，热疮，湿烂诸疮，敛肌长肉，亦杀诸虫。”

《本草备要》：“涂金疮、口疮、阴疳、痔肿。”

功效应用

清热化痰，生津止渴：

本品味苦性凉，功能清肺热，化痰涎，生津液，止消渴，故常用于痰热咳嗽、烦热消渴、喉痹等证。凡肺热喘咳者，可与细辛、猪胆汁配伍，或与黄芩、桑白皮、瓜蒌同用，以清肺化痰止咳。凡烦热消渴者，可与知母、天花粉等相配，以清热生津止渴。凡喉痹咽痛者，可与冰片、柿霜、枯矾相合，以清热润喉止痛。

止血定痛：

本品有止血定痛之功，能用于多种出血证，尤宜于外伤出血，临床可与龙骨、血竭、白及等研末外敷。

收湿敛疮：

本品苦涩收敛，最善收湿敛疮，祛腐生肌，故常用于疮疡不敛、湿疹流水及妇女白带过多等证。凡痈疽溃烂久不收敛者，可与乳香、没药、血竭、三七等为末外掺，以祛腐生肌敛疮；若湿疮流水者，可与轻粉、龙骨、炉甘石同用，以收湿敛疮止痒；凡妇女白带过多者，可与蛇床子煎汤坐浴，或与苦参、黄柏、枯矾等研末外用，以清除湿杀虫止带。

《得配本草》：“得轻粉、冰片，搽下疳阴疳；配雄黄、贝母，搽牙疳口疮。”

对心血管系统的影响：

d-儿茶精可使离体兔耳血管收缩，对离体心脏则先抑制后兴奋。儿茶静脉注射可使豚鼠骨骼肌张力降低，血压下降，呼吸加快。d-儿茶精可增强酪氨酸酶活性，抑制酪氨酸脱羧酶活性，降低体内肾上腺素水平，从而起到降压作用。

抗血小板聚集作用：

儿茶精对ADP、AA和胶原诱导的兔血小板聚集有明显的抑制作用，且呈浓度依赖关系；儿茶精还显著抑制大鼠的血栓形成，降低TXA2含量。

降血糖作用：

印度民间用儿茶治疗糖尿病，该品所含表儿茶精能使ATP、温度和浓度依赖地促进大鼠胰岛素分泌，30mg/kg每日2次，共注射4d可使大鼠胰岛中胰岛素含量增加30%，表儿茶精还可促进胰岛中DNA的合成。D-儿茶精对家兔也有降血糖作用。

保肝作用：

d-儿茶精对CCl4引起的肝损伤有保护作用，可使丙氨酸转氨酶明显降低，倒置的A/G逆转，增加谷胱甘肽硫转移酶活性，从而增强肝的解毒功能。d-儿茶精有降低大鼠血清和肝脏中TC的作用，并能拮抗蝇蕈碱、鬼笔碱及醋氨酚所致的肝损害，从而具有保护肝脏的作用。另外，d-儿茶精皮下注射能改善大鼠乙醇中毒所致的肝脏生化及组织化学反应。D-儿茶精的保肝作用与其促进肝内ATP合成、溶酶体膜稳定、自由基清除、抗氧化作用以及抗内毒素、抗脂肪浸润等有关。表儿茶精的保肝作用则与其很强的清除自由基有关。

抗病原微生物作用：

儿茶对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、白色念珠菌、绿脓杆菌、白喉杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等均有抑制作用。对人免疫缺陷病毒Ⅰ型、单纯疱疹病毒Ⅰ型等病毒以及蓝色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰氏黄癣菌、奥杜盎氏小芽胞癣菌、铁锈色小芽胞癣菌、羊毛状小芽胞癣菌、腹股沟表皮癣菌、红色表皮癣菌、星形奴卡氏菌等皮肤真菌也有不同程度的抑制作用。

对消化系统的影响：

儿茶水溶液灌服能抑制空腹兔十二指肠及小肠的蠕动，促进盲肠的逆蠕动，但对大肠几乎无作用。儿茶还能使肠管张力短暂增加，具有预防胃溃疡的作用。儿茶精能显著增加犬和大鼠的胆汁流量，具有利胆作用。儿茶精还能抑制大肠内细菌的胺生成酶，阻断吲哚类物质的产生，因此有止泻作用。

对免疫功能的影响：

无抗原存在时d-儿茶精不影响白细胞游走，但体外试验抑制对纯化的蛋白衍生物（PPD）抗原敏感的正常人白细胞的游走，而对曾感染乙肝并对乙肝表面抗原敏感的患者其对白细胞游走的抑制作用更强，表明其能放大细胞介导的免疫反应而促进乙肝抗原的清除。D-儿茶精还可使慢性肝炎患者降低广的淋巴细胞数恢复正常，促进对旧结核菌素反应阳性的慢活肝患者淋巴细胞在PPD诱导下的转化。对于正常人外周血Ts细胞d-儿茶精能激活之，并抑制刀豆球蛋白A（ConA）诱导的母细胞转化，但对慢活肝患者d-儿茶精则显著抑制Ts功能，抑制Ig的生成。

抗癌及清除自由基作用：

儿茶精在体内可抑制多种致癌物诱导的突变，并具有清除自由基作用。儿茶精可抑制HPD加光产生的O-2对肝癌细胞膜上不饱和脂肪酸的氧化作用，使过氧化物MDA的生成显著被抑制，其抑制率随儿茶精的浓度增加而增加。儿茶精对单纯光照产生的MDA、HPD光敏反应产生的MDA以及对肝匀浆经紫外线照射产生的MDA均有抑制作用。儿茶精小剂量时，能清除由邻苯三酚自氧化产生的O-2，大剂量自身也能因自氧化产生O-2，从而影响同一系统另外的O-2的生成，显示儿茶精是一种强的氧化剂，对O-2具有极强的清除作用。此外，儿茶对艾氏腹水癌有抑制作用，还能抑制瘤细胞与纤维蛋白粘连而阻止瘤细胞扩散。

其他作用：

表儿茶精能使ATP、温度和浓度依赖性地促进大鼠胰岛素分泌作用增强，还可促进胰岛中DNA的合成；d-儿茶精对兔也有降血糖作用。皮下埋入儿茶可显著延迟醋酸所致小鼠扭体反应发生的潜伏期，明显减少扭体次数，具有一定的镇痛作用。d-儿茶精可使慢性肝炎患者降低了的淋巴细胞数恢复正常。

跌打伤痛、出血。本品性涩，既能活血散瘀，又能收敛止血，可用于多种内外伤出血病证。治外伤出血，可与血竭、降香、白及、龙骨等同用，如止血散（《实用正骨学》）；治内伤出血，如吐血、便血、崩漏等，既可单用内服，又可配大黄、虎杖等同用。

疮疡，湿疮，牙疳，下疳，痔疮。本品苦燥性凉，能解毒收湿，敛疮生肌，故外用可治疗多种外科疮疡痔疮等病证。治诸疮溃烂，久不收口，可与乳香、没药、冰片、血竭、龙骨等同用，研末外敷，如腐尽生肌散（《医宗金鉴》）；治皮肤湿疮，配龙骨、轻粉等；治口疮，可配硼砂等份为末，外搽患处；治下疳阴疮，单用研末，或配珍珠、冰片，研末外敷；治痔疮肿痛，以本品为末，配少许麝香，调敷患处。

【性味】苦、涩，微寒。

【归经】归肺经

治肺结核咯血 儿茶30g，明矾24g，共研细末，每次0.1—0.2g，每日3次。中等量咯血（大咯血者不宜采用），每次服0.2—0.3g．每4h1次。（《全国中草药汇编》）

疮疡久不收口，湿疹：儿茶、龙骨各1钱，冰片1分，共研细粉，敷患处。

口疮糜烂：儿茶1钱，硼砂5分，研粉，敷患处。

扁桃体炎：儿茶、柿霜各3钱，冰片2分，枯矾2钱，共研细粉，用甘油调成糊状，擦患处。

宫颈糜烂：儿茶、铜绿、乳香、没药各5钱，轻粉2钱，黄丹（铅丹）3钱，冰片1钱，共研细粉，用液体石蜡调成膏剂。用消毒干棉球拭净分泌物，将药膏用带线棉球涂塞患处，6小时后牵出，每日1次。

治牙疳，口疮 孩儿茶、硼砂等分。为末搽。（《纲目》）

治走马牙疳 孩儿茶、雄黄、贝母（川贝母）等分。为末，米泔漱净搽之。（《纲目》引《积德堂经验方》）

治鼻渊流水 孩儿茶末吹之。（《纲目》引《本草权度》）

治下疳阴疮 孩儿茶一钱，真珠（珍珠）一分，片脑（冰片）半分。为末敷。（《纲目》引《纂要奇方》）

治痔疮 轻粉、冰片、孩儿茶各等量，以10倍量之香油调配成乳剂，装瓶备用。用时以脱脂棉棒浸沾药物，置肛管内。（《黑龙江医药》1972，（2）：轻冰乳剂）

治疗皮肤湿疹、溃疡，分泌物多 儿茶9g，轻粉6g，冰片0.9g，龙骨9g。研末水调外敷。（《中药临床应用》儿轻散）

治外伤出血，止血 煅龙骨、象皮、陈石灰、老松香、降香末、血竭、儿茶、白及末等份。共为细末，研至无声，撒于疮口。（《实用正骨学》）

用于鼻衄和痔疮出血 儿茶末外敷，或用儿茶7.5g研末，桂皮1.5g研末，沸水250ml，浸30min滤净后外洗痔疮，或用棉花浸药水作鼻孔压迫止血。（《中药临床应用》）

治宫外孕，剖腹产，各类息肉，结石，包块，尿血，便血以及手术后粘连等 孩儿茶15g，方苏木15g，鸡血藤15g，紫丹参30g 水煎内服。如有外伤，久不愈合，加花蕊石30g，稻草灰15g，梅花片（冰片）3g，研细末调香油（或某油）擦患处。【《中西保结合杂志》1985， （4），231】

治上消化道出血（肝硬变食管静脉曲张破裂之出血除外） 儿茶、白及、阿胶、云南白药各等量，研成细粉。每日服药2—3次，每次3g，白水冲服。【《新医药学杂志》1978，（3）：28止血粉】

治胃、十二指肠球部溃疡 儿茶500g，川楝子250g，黄芪800g，五倍子250g，白及500g，海螵蛸500g，木香250g，砂仁250g。片为细末，每服10—15g，每日2—3次，1个月为1疗程。【《吉林中医药》1983，（1）：18茶芪散】

治鼻窦炎 辛夷12g，儿茶6g，乳香6g，冰片1.5g，甘油适量。将四药研细过筛，混合均匀，取甘油适量调成糊状，用棉片吸附药液至饱和状态。于患侧中鼻道和下 鼻道各放置复方辛夷油棉片1块，令病人低头，行体位引流15—20min。【《新医药学杂志》1976，（2）：40 复方辛夷油】

治咳嗽 儿茶60g，细辛12g，猪胆1个。前二味药共研末，取胆汁炼熟，三味药共为丸，每丸重3g。每日4次，每次1丸，空腹含化。（《全国中草药新医疗法展览会资料选编》）