贯众

【简介】贯众分布在玄山山谷及冤句的少室山，二月、八月采根，阴干。多生长在山的背阴面近水处。往往数根丛生．一根有数茎．每茎粗如筷．汁液润滑。其叶片两两对生。状如狗脊的叶片，无锯齿．青黄色．叶面深而叶背浅．其根曲而有尖嘴，黑须丛簇．也似狗脊根。

【别名】贯节、贯渠、百头、虎卷。扁苻、草鸱头、黑狗脊、凤尾草。

【药用部位】主要为鳞毛蕨科植物粗茎鳞毛蕨，蹄盖蕨科植物蛾眉蕨，球子蕨科植物荚果蕨，紫萁科植物紫萁，乌毛蕨科植物乌毛蕨、苏铁蕨、狗脊蕨等的根茎。

【成份】粗茎鳞毛蕨根茎主要成分为绵马素，系一种复杂的间苯三酚衍生物，性不稳定，能缓缓分解而产生三叉蕨素及白三叉蕨素；又含三叉蕨酚、黄三叉蕨酸、绵马次酸。另含有挥发袖、绵马鞣质、脂肪、树脂等；尚含三萜化合物羊齿烯、茉烯-b、铁线蕨酮、茉醇、茉醇-29雁齿烯等。

荚果蕨根茎含坡那甾酮A、蜕皮甾酮、蝶甾酮。

紫萁根茎含坡那甾酮-A、蜕皮松、蜕皮甾酮。

乌毛蕨根茎含绿原酸。

狗脊蕨根茎含淀粉（29.5%或48.5%）、鞣质。

欧洲鳞毛蕨根茎含绿原酸、绵马酸、黄三叉蕨酸、副三叉蕨素、低三叉蕨素、三叉蕨酚、白三叉蕨素、三叉蕨素、三叉蕨宁、黄三叉蕨宁、低三叉蕨酚及绵马次酸等。

杀蛔、绦、蛲虫，清热，解毒，凉血，止血。治风热感冒。温热斑疹，吐血，衄血，肠风便血，血痢，血崩，带下，疮疡，尿血，月经过多，刀伤出血，蛔虫、饶虫、绦虫？，人工流产，产后出血。

①《本经》：“主腹中邪热气，诸毒，杀三虫。”

②《别录》：“去寸白，破癥瘕，除头风，止金疮。”

③《本草图经》：“止鼻衄。”

④《滇南本草》：“祛毒，止血，解水毒。”

⑤《纲目》：“治下血崩中，带下，产后血气胀痛，斑疹毒，漆毒，骨哽。”

⑥《会约医镜》：“治邪热腹痛，解时行疫气。”

⑦《奉经续疏》：“治喉痹，消顽肿。”

⑧《东北常用中草药手册》：“驱虫，止血，清热解毒。治蛔虫，绦虫，虫积腹痛；子宫功能牲出血，白带。贯众放在水缸中，饮用其水，预防流行性感冒、感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹。”

⑨《陕西中草药》：“清热解毒，止血杀虫。预防流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎等传染病。治便血。尿血、鼻衄、月经过多、蛔虫症、蛲虫症。”

⑩金华《常用中草药单方验方选编》：“祛风活血，补肝肾。治风寒湿痹，腰膝酸痛，遗尿。”

（一）抗菌、抗病毒

抗病毒：本品有显著的抗病毒作用。其水煎剂l：800 - 1600在试管内能抑制各型流感病毒。在人胚肾上皮细胞培养基上，贯众对流感病毒、副流感病毒、腺病毒、脊髓灰质炎病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、乙脑病毒、单纯疱疹病毒等。均有显著的抗病毒作用。

本品提取物能抑制流感病毒69—1株、ECHO11病毒、疱疹病毒等对原代人胚肾培养细胞的致细胞病变作用；对流感病毒、疱疹病毒呈直接的杀灭作用；还能抑制病毒在小鼠肺内的增殖，缓解流感病毒性肺炎的严重程度。

贯众还能抑制乙肝表面抗原、HIV等。

抗菌：体外试验贯众有显著的广谱抗菌作用。数百种植物中以绵马鳞毛蕨和香叶鳞毛蕨等数种的抗菌活性最强。对真菌也有抑制功效。

其抗菌、抗病毒的有效成分与问苯三酚化合物有关。

（二）驱虫

绵马类药材所含间苯三酚类化合物均有显著的驱虫作用，在体外对猪蛔虫、水蛭等有效，并以驱绦虫作用最强。

绵马素驱绦的作用机制为使虫体麻痹，不能附着肠壁，继服泻药而排出体外。绵马素、绵马酚等对无脊椎动物平滑肌有显著毒性，能使绦虫、钩虫麻痹变硬而达驱虫效果。

东北贯众还有强的抗血吸虫作用，并有杀虫作用。

紫萁也有抗寄生虫作用，能抑制猪蛔虫、人体蛔虫、钩虫、鞭虫等。

（三）兴奋子宫和抗早孕

可兴奋豚鼠离体子宫，使收缩频率和紧张度增加，幅度减小，剂量加大可致痉挛性收缩。绵马酸混合物1mg静注，可使在体子宫明显兴奋。

东北贯众提取物小鼠注射、灌服、给药，均有抗早孕效果。可使中、晚孕小鼠堕胎。

（四）抗癌

东北贯众有显著的抗癌活性。其提取物腹腔注射对Ul4、Sl80、脑瘤22和ARS腹水型均有显著的抑制作用。东北贯众素60～70mk／kG小鼠腹腔注射，对Lewis肺癌和P388白血病也有显著的抑制作用。

东北贯众的抗癌机制为，药物于体外接触癌细胞后，可引起DNA单链断裂，DNA合成受阻，并可使线粒体损伤，干扰细胞呼吸。提示不同于一般的化疗药物。

研究还表明东北贯众素在杀伤癌细胞的同时，不损伤宿主的骨髓造血细胞。

（五）其他

雌激素样作用：本品提取物灌服幼小鼠，可使子宫增重；灌服成年小鼠，可使涂片呈雌激素影响样变化。

止血：紫萁煎剂可缩短兔凝血时间。贯众炒炭后可明显缩短小鼠的出血和凝血时问。生品无此作用。（山东省中医药研究所.30种中药炒炭前后的止血作用研究。药学通报，1965（12》：562）

抗凝：绵马酸、黄绵马酸的镁盐和绵马素BB、AB，对人和马均有抗凝血功效。

贯众蜕皮甾酮有降糖、降脂作用。绵马酚有降压作用。

【临床应用】

治疗感冒、流感、上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃体炎和支气管肺部感染性炎症。

治疗肠寄生虫病。

治疗妇产科出血，如月经过多、过期流产、人流后出血，引产后胎盘残留、产后大出血等。

治疗各种出血症，如咯血、上消化道出血、乳糜血尿等。

（一）传统文献

《本草纲目》：有毒。

（二）毒理试验

LD50：本品注射液小鼠的LD50为l.7g／kg+_0.O21g／kg。东北贯众素小鼠的LD50为560mg／kg，主要有胃肠道反应。东北贯众绵马酸混合物对小鼠体重为l8～22g的LD50皮下注射为420mg／kg，灌服为670mg／kg。

毒性反应：对体重40g以上的妊娠小鼠灌服绵马酸混合物500mg／kg，绝大多数动物未见任何毒性表现。犬口服绵马酸混合物100mg／kg和200mg／kg，间隔4天，共：次；或肌注75mg／kg和200mg／kg，连续12天，仅个别动物有肝肾轻度损伤，各脏器和视神经等均正常，动物视力正常。妊娠犬有中止妊娠表现。

以上提示东北贯众的毒性不大。

欧绵马的毒性很大，可引起腹泻、消瘦、精母细胞变性、失明等。

（三）临床观察

东北贯众有小毒，紫萁贯众无毒。两种贯众在常规剂量内水煎服都没有不适反应。

鼻血不止

贯众根研末．取5克．水冲服。

妇女血崩

贯众25克，煎酒服。

预防流行性脑脊髓膜炎

贯众60克，雄黄9克．生明矾24克。放入饮水缸内，作饮水消毒用，七天换一次。

药膳食疗：贯众茶

贯众6克，清茶3克。上2味制成粗末．用沸水冲泡；亦可煎汤饮．每日1剂．频频饮服．连服5日。清热解毒．生津止渴。

【和合宜忌】

赤小豆为之使。（《药性论》）

病人虚寒无实热者禁用。（《本草经疏》）

但性寒气燥有毒，箬病人营虚血槁，肝肾有水，并阴虚咳嗽人，不可加用。（《本草汇言》）

苦寒之品，阳虚阴盛，脾胃虚寒及孕妇慎用。

贯众用药禁忌

阴虚内热及脾胃虚寒者不宜，孕妇慎用。

①治蛔虫攻心，吐如醋水，痛不能止：贯众一两，鹤虱一两（纸上微炒），狼牙一两，麝香一钱（细研），芜荑仁一两，龙胆一两（去芦头）。上药捣细罗为散。每于食前以淡醋汤调下二钱。（《圣惠方》贯众散）

②治钩虫病：㈠贯众三斤，黄荆叶二斤，蜂蜜六斤四两，槟榔、鹤虱各半斤，霍丸四两；㈡贯众三斤，黄荆叶二斤，蜂蜜六斤，陈皮一斤；㈢贯众三斤，黄荆叶二斤，蜂蜜七斤，槟榔、榧子各半斤，雷丸三两，鹤虱四两。各方制法，均是各研细末，充分和匀，先将蜂蜜熬至滴水结块为度，搅拌药粉，放在清洁捣臼里捣二千杵左右，制丸。每丸潮重二钱五分左右。均在晚饭后一至二小时服，十至十二岁，一次服四丸；十三至十六岁，服六丸；十六岁以上服八丸。（《浙江医学》2（9）：384，1961）

③治钩虫病：贯众三两，苦楝皮、山紫苏、土荆芥各五钱。煎汤，成人-次服用。（《中医杂志》（3）：3，1959）

④解一切诸热毒，或中食毒、酒毒、药毒等：贯众、黄连、甘草各三钱，骆驼峰五钱。上为细末。每服三钱，冷水调下。（《普济方》贯众散）

⑤治疮疹出快肥红：贯众一两（拣，洗净，焙干），赤芍药一两，甘草半两，川升麻半两，枳壳（麸炒，去穰）半两。上为末。每服-钱，水一小盏，入竹叶七片，煎至五分，去滓温服，无时。（《小儿卫生总微论方》快斑散）

⑥预防麻疹：贯众五钱，银花五钱，鬼灯笼三钱。水煎服，连服五剂以上，每日服一剂。（《陆川本草》）

⑦预防流行性感冒：㈠贯众每天三钱。水煎，分二次服，儿童酌减。（湖北《中草医药经验交？》）；㈡贯众三钱，南瓜蔓一尺。水煎服，可连服三日。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

⑧预防流行性脑脊髓膜炎：贯众二两，雄黄三钱，生明矾八钱。放入饮水缸内，作饮水消毒用，七天换一次。（《全展选编。爱国卫生》）

⑨治年深咳嗽，出脓血：贯众、苏方木等分。每服三钱，水一盏，生姜三片，煎服，日二服。（《圣惠方》）

⑩治久咳渐成劳瘵：凤尾草为末，用鱼鲊蘸食之。（《圣惠方》）

⑾治暴吐血嗽血：贯众一两，黄连（去须）年老者半两、年少者三分。上二味捣罗为细散，每服二钱匕，浓煎糯米饮调下。（《圣济总录》贯众散）

⑿治吐血成斗，命在须臾：管仲二钱（净末），血余五钱（烧灰），侧柏叶（捣汁）一碗。上将药末两味、入柏汁内搅匀，于大碗内盛之，重汤煮一炷香时，取出待温，入童便一小盅，黄酒少许，频频温服。（《万病回春》管仲汤）

⒀治鼻大衄：贯众根为末，水调服一钱匕。（《本草图经》）

⒁治肠风酒痢下血及鼠于痔出血、血痔：贯仲二两。去芦头，烧灰存性，用瓦合地上去火毒，为末，入麝香一字研匀。米饮调服二钱。（《普济方》经效散）

⒂治血痢不止：凤尾草根五钱。煎酒服。（《濒湖集简方》）

⒃治肠风便血，久痢下血水，妇人崩淋沥血，并积年白带：贯众一分（酒漫一日，连须并内肉，俱切碎，曝干，微炒），黑蒲黄、丹参各减半（俱酒洗，炒）。共为末。每早晚食前白酒下。（《本草汇言》）

⒄治妇人崩漏：管仲同米炒。每服二钱，酒、醋下。（《海上方》）

⒅治功能性子宫出血，对消化道出血、尿血、小量咯血亦有疗效：贯众炭一两，乌贼骨四钱。共为细末，打片，加阿胶一钱，每片0.5克。每日三次，每次八片。（《教育革命简报》1:33，1972）

⒆治崩漏血色紫而有块，少腹胀痛，脉沉，有瘀血者：贯众、五灵脂各三钱。均炒黑研末。用水冲服。（《中医杂志》（6）：224，1961）

⒇治产妇恶露淋沥，体倦面黄，食少恶寒，昼夜不寐，惊悸汗出：贯众（醋蘸炙干）为末。每服二钱，米饮调下。（《妇人良方》）

（21）治漆疮：贯众，治末以涂上，干以油和之。（《千金方》）

（22）治便毒肿痛：贯众，酒服二钱。（《多能鄙事》）

（23）治火烧疮：贯众煅灰，和香油调涂，止痛。（《岭南采药录》）

（24）解轻粉毒，齿缝出血臭肿：贯众、黄连各半两。煎水，入冰片少许，时时漱之。（《积德堂经验方》）

（25）治骨鲠：缩砂仁、甘草、贯众等分。上捣为粗末。如一切鲠，以绵裹少许含之，旋旋咽津，久则随痰出。（《普济方》缩砂散）

由于贯众品种较多，又分不同科属，其性状各异，故使用时注意分辨正品、习用品及伪品。现仅就正品绵马贯众与伪品苏铁蕨的区别分述如下。

真品贯众

外观呈长倒卵形，略弯曲上端钝圆或截形，下端较尖，地下根茎斜着生长，有的纵剖为两半，长约7～20厘米，直径约4～8厘米，表面密被排列整齐的叶柄残基及鳞片，并有弯曲的须根，呈棕黄色至黑褐色。叶柄残基呈扁圆形，长3～5厘米，直径0．5～1．0厘米，表面有纵棱线；质地坚硬不易折断，断面略平坦，棕色，有黄白色维管束5～13个，环列；每个叶柄残基的外侧常有3条须根，鳞片条状披针形，全缘，常脱落；闻之气味特异，口尝味初淡而微涩，后口渐苦，略带点辣味。

伪品苏铁蕨

外形为圆柱形，根茎直立生长，外形较小，有时稍弯曲，直径约3～5厘米，密被极短的叶柄残基及须根和少量褐色鳞片，或叶柄残基全被削除，外表为黑褐色；横切面圆形，灰棕色至红棕色，密布黑色小点；边缘呈不规则圆齿形；皮内散布多数黄色点状维管束，中柱维管束10余个，多呈U、V字形或短线形，排成一圆圈，形成花纹。叶柄基部横切面近圆形，密布小黑点，维管束6~10个，环列；闻之气微弱，无特异气味，口尝味涩。

现代药理研究证实，贯众有较强的抗病毒和抑菌作用，常用于预防流感和脑脊髓膜炎，有较好效果，而伪品苏铁蕨虽亦可入药，但不具有贯众的功效，故不可代替贯众使用。