龟甲

龟甲，别名叫做龟板、乌龟壳、乌龟板、下甲、血板、烫板等。为龟科动物乌龟的背甲及腹甲。全年均可捕捉，以秋、冬二季为多，捕捉后杀死，剥取背甲及腹甲，除去残肉，称为“血板”。或用沸水烫死，剥取背甲及腹甲，除去残肉，晒干者，称为“烫板”。本品背甲及腹甲由甲桥相连，背甲稍长于腹甲，与腹甲常分离。背甲呈长椭圆形拱状，长7.5～22cm,宽6～18cm；外表面棕褐色或黑褐色，脊棱3条；颈盾1块，前窄后宽；椎盾5块，第1椎盾长大于宽或近相等，第2～4椎盾宽大于长；肋盾两侧对称，各4块，缘盾每侧11块，臀盾2块。腹甲呈板片状，近长方椭圆形，长6.4～21cm，宽5.5～17cm；外表面淡黄棕色至棕黑色，盾片12块，每块常具紫褐色放射状纹理，腹盾、胸盾和股盾中缝均长，喉盾、肛盾次之，肱盾中缝最短；内表面黄白色至灰白色，有的略带血迹或残肉，除净后可见骨板9块，呈锯齿状嵌接；前端钝圆或平截，后端具三角形缺刻，两侧残存呈翼状向斜上方弯曲的甲桥。质坚硬。气微腥，味微咸。

【性味】 咸、甘，微寒。

【归经】 归肝、肾、心经。

【功能主治】 滋阴潜阳，益肾强骨，养血补心。用于阴虚潮热，骨蒸盗汗，头晕目眩，虚风内动，筋骨痿软，心虚健忘。

1、提高免疫力

龟甲含丰富的高质量蛋白能促进人体内免疫细胞再生，也能提高人体内抗体的活性，它能直接作用于人类的免疫系统，会让人体自身免疫力明显提高。平时最适合那些体虚无力和免疫力低下的人群服用。

2、调节内分泌

龟甲还是一种能调节内分泌的中药材，它能提高状腺和胰腺等多个器官的功能，也能促进人体内胰岛素产生，能让人类血糖指数保持正常，高血糖的人群在食用它以后还能让血糖慢慢恢复正常。龟甲还含有大量的骨胶原以及丰富的微量元素钙，人们在食用它以后能促进骨骼发育也能提高骨骼的韧性与密度。

3、补益肝肾

龟甲还是一种能补益肝肾的中药材，能提高人类肝肾功能，也能缓解人类肾虚，对人类因肝肾功能不足导致的疲倦无力和头晕目眩以及记忆力下降等症都有一定调理作用，另外人们出现腰膝酸软，骨性功能减退时及时服用一些龟甲也能让症状明显减轻。

【用法用量】 9～24g，先煎。

【炮制】 龟甲：置蒸锅内，沸水蒸45分钟，取出，放入热水中，立即用硬刷除净皮肉，洗净，晒干。

醋龟甲：取净龟甲，照烫法（附录Ⅱ D）用沙子炒至表面淡黄色，取出，醋淬，干燥。用时捣碎。每100kg龟甲,用醋20kg。

1.龟甲地黄汤：龟甲、生地黄、熟地黄各15克，白薇、地骨皮各10克。煎汤饮。

本方以生、熟地黄滋养肝肾之阴，以龟甲滋阴抑阳，以白薇、地骨皮清虚热。用于阴虚发热，潮热骨蒸、盗汗。

2.龟鳖清眩汤：龟甲、鳖甲各15克，生地、牡蛎各30克，淮牛膝、菊花各10克。龟、鳖甲与牡蛎加水先煎，后下其余，一同煎汤饮。

本方用龟、鳖甲滋阴抑阳，牡蛎助二甲平抑亢盛的阳气，淮牛膝补肝肾而引血热下行，菊花清肝热。用于阴虚阳亢，头痛眩晕，或高血压病。

3.蛋壳龟板散：鸡蛋壳、龟甲各等分。鸡蛋壳焙干，龟甲砂炒、醋淬后干燥，共研为细末。每次3~6g，加白糖适量，米汤调食。

4.以龟板、猪肚各500g，洗净切成小块，置砂锅内加水文火炖成糊状，不放或少放盐，早晚各服1次，2日服完；隔日再用1剂，3剂为1疗程；治疗慢性肾炎蛋白尿，有一定疗效（广西中医药，1985，4：11）；用全龟丸治疗肿瘤患者的胃肠道反应，对症状有改善，患者精神好转，体力有明显增强（中成药，1994，5：56）。本品还有用于治疗腰椎肥大症、皮肤瘙痒症、小儿消化不良等疾病的报道。

5.大定风珠：治阴虚动风证。温病后期，脉气虚弱，舌绛苔少，有时时欲脱之势者。生白芍18g，阿胶9g，生龟板12g，干地黄18g，麻仁6g，五味子6g，生牡蛎12g，麦冬18g，炙甘草12g，鸡子黄2个，鳖甲12g。上以水八杯，煮取三杯，去渣，入阿胶烊化，再入鸡子黄，分三次服。方中龟甲滋阴潜阳，为臣药。（《温病条辨》）

6.三甲复脉汤：治温病热邪久羁下焦，热深厥甚，脉细促，心中痛者。炙甘草、干地黄、生白芍18，麦冬、生牡蛎15，阿胶9，麻仁9，生鳖甲24，生龟板30。水煎服。方中龟甲滋阴潜阳。（《温病条辨》）

7.大补阴丸：治阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。熟地黄18g，龟板18g，黄柏12g，知母12g。上为细末，猪脊髓蒸熟，连蜜为丸，每服70丸，空心盐白汤送下。方中龟甲滋阴潜阳，状水制火，为君药。（《丹溪心法》）

8.肝肾阴亏，肝阳偏亢，头晕目眩，目胀耳鸣者，可与生牡蛎、怀牛膝、生白芍等配伍。

9. 痿厥，筋骨软，气血俱虚甚者，可与黄柏、干姜、陈皮等配伍。

10. 阴血不足，心神失养，惊悸虚烦，失眠健忘者，可与龙骨、远志、菖蒲配伍。

11.阴虚血热，损伤冲任，月经过多，崩中漏下者，可与白芍、黄芩、黄柏、椿根皮等配伍。

药理实验煎剂高浓度时对大鼠离体子宫有一定收缩作用；对人型结核杆菌有抑制作用；龟甲煎剂连续灌胃6天对大鼠内分泌系统有影响．以下为龟甲的四大药理作用

1. 对细胞调控系统的影响 龟甲为重要滋阴药，大量实验研究结果已证明环核苷酸系统是机体分子水平上的重要调控系统之一，cAMP 及cGMP 在调节细胞功能上有着甚为重要的作用，阴虚或阳虚患者常有环核苷酸系统反应性的相对应改变，阴虚者血浆cAMP 占相对优势，阳虚者则cGMP 占相对优势。

2. 对能量代谢的影响 “阴虚生内热”，临床上阴虚患者可有能量代谢亢奋表现。注射T3 造成的“ 甲亢阴虚证”大鼠可见红细胞膜Na +,K + - ATP 酶活性明显升高，血糖降低，饮水增加，尿量减少，体重下降，表明细胞氧化过程加速，产热增加，基础代谢升高，蛋白质分解代谢加速等。给予龟甲煎剂可使上述改变均被明显抑制，并使其恢复至正常或接近正常。

3. 对肾上腺的影响 临床上甲亢阴虚证患者可见肾上腺分泌功能亢进，龟甲煎剂可使胸腺明显恢复，肾上腺明显增重，肾上腺皮质球状带厚度增大，束状带外层细胞体积增大，胞浆升高，血浆皮质醇及尿17 - 羟基固醇明显降低。

4. 对免疫系统的影响 龟甲煎剂能显著拮抗免疫器官损害和功能抑制，使胸腺重量增加，组织结构大致恢复正常，淋转率及血清IgG 升高。龟鳖养生丸可增加幼年小鼠免疫器官重量，增强巨噬细胞吞噬功能，促进淋巴细胞转化，并能对抗免疫抑制剂对巨噬细胞和细胞免疫的抑制。

【禁忌】

1、脾胃虚寒、内有寒湿及孕妇禁服。

2、龟甲恶沙参、蜚蠊。

(1)共同性

龟甲与鳖甲均味咸性寒，均归经于肝、肾，均具滋阴潜阳之功效，皆可用治阴虚阳亢证。

(2)个异性

龟甲味兼甘，兼人心经，不仅滋阴力强，且能益肾健骨，养心补血，固经止崩，用治冲任不固之崩中漏下及赤白带不止等证。

打碎先煎。外用适量，烧灰研末外敷。

舌苔腻、食欲不振者慎用；孕妇及胃有寒湿者忌用。