三七

【别名】开化三七、人参三七、田七、金不换、盘龙七。

【药用部位】为五茄科植物人参三七的根。

【成份】参三七的化学成分与人参相似， 主要含有皂苷类及黄酮类。从三七绒根总皂苷中分离得多种皂苷元，主要是人参二醇和人参三醇类皂苷， 总皂苷含量高达12% ，单体有人参皂苷Rb1 、Rb2 、Rc 、Ra 、Re 、Rf 、Rg1 、Rg2 、Rh 等九种，但不含Ro ， 其他尚有槲皮素、β 类固醇、多肽素和多糖及铝、铁、铷、锶等20 种微量元素。由于参三七与人参的已知化学成分相似， 故二者药理作用亦颇近似。与人参不同之处， 除单体含量不同外， 还缺少齐墩果酸。

止血，散瘀，消肿，定痛。治吐血，咳血，衄血，便血，血痢，崩漏，癥瘕，产后血晕，恶露不下，跌扑瘀血，外伤出血，痈肿疼痛。

①《纲目》：止血，散血，定痛。金刃箭伤，跌扑杖疮，血出不止者，嚼烂涂，或为末掺之，其血即止。亦主吐血，衄血，下血，血痢，崩中，经水不止，产后恶血不下，血运，血痛，赤目，痈肿，虎咬，蛇伤诸病。

②《玉揪药解》：和营止血，通脉行瘀，行瘀血而敛新血。凡产后、经期、跌打、痈肿，一切瘀血皆破；凡吐衄、崩漏、刀伤、箭射，一切新血皆止。

【用法用量】内服：煎汤，1.5～3钱；研末，0.5～1钱。外用：磨汁涂、研末撒或调敷。

①治吐血，衄血：山漆一钱，自嚼，米汤送下。（《濒湖集简方》）

②治吐血：鸡蛋一枚，打开，和三七末一钱，藕汁一小杯，陈酒半小杯，隔汤炖熟食之。（《同寿录》）

③治咳血，兼治吐衄，理瘀血及二便下血：花蕊石三钱（煅存性），三七二钱，血余一钱（煅存性）。共研细末。分两次，开水送服。（《医学衷中参西录》化血丹）

④治亦痢血痢：三七三钱，研末，米泔水调服。

⑤治大肠下血：三七研末，同淡白酒调一、二钱服。加五分入四物汤亦可。

⑥治产后血多：三七研末，米汤服一钱。

⑦治赤眼，十分重者：三七根磨汁涂四围。（④方以下出《濒湖集简方》）

⑧治刀伤，收口：好龙骨、象皮、血竭、人参三七、乳香、没药、降香末各等分。为末，温酒下。或掺上。（《纲目拾遗》七宝散）

⑨止血：人参三七、白蜡、乳香、降香、血竭、五倍、牡蛎各等分。不经火，为末。敷之。（《回生集》军门止血方）

⑩治无名痈肿，疼痛不止：山漆磨米醋调涂。已破者，研末干涂。（《纲目》）

⑾吐血、务血不止。用三七一钱，口嚼烂，米汤送下。

⑿赤痢血痢。用三七三钱，研细，淘米水？服。

⒀大肠下血。用三七研细，淡白酒调一至二钱服。三服可愈。

⒁妇女血崩。治法同上。

⒂重度赤眼。用三七根磨汁，涂眼睛周围，很见效。

⒃无名痈肿，疼痛不止。用三七根磨米醋调涂；如痈已破，则用三七研细干涂。

⒄虎咬虫伤。用三七研细，每服三钱，米汤送下。另取三七嚼涂伤处。

①治疗心绞痛

每次口服o.45克，日服3次，重症加倍。16例以心绞痛为主诉的冠心病患者，经治疗除1例心绞痛合并急性心肌梗塞者用药数天无效而停药外，其余15例止痛疗效均满意。有4例原需长期服用复方硝酸甘油片者，服三七后即可停服；5例合并高血压病者，服药后血压缓慢下降；3例服药后心率转缓；4例心电图轻度好转。实验结果证明，三七有明显增加冠状动脉血流量的作用，使心肌耗氧量减少；又有降低动脉压及略减心率的作用，使心脏工作量减低。上述作用，均有助于减轻心脏负担，缓和心肌需氧与供氧不足之间的矛盾，因而是治疗冠心病、心绞痛的有利因素。又据少数病例观察，每日用三七粉1.8克，分3次食前服，连续1月，对降低血脂及胆甾醇有一定效果。服药期间未见明显副作用，有些病例服药后觉精力旺盛，临床症状亦有所减轻。经血常规检查，血象无明显变化，对血小板似有提高之作用。

②治疗咯血

三七粉2～3分，日服2～3次，共治疗支气管扩张症、肺结核及肺脓肿等病引起的咯血患者10例。咯血1次量为50～600毫升不等。服药后5天止血者1例，10～30天止血者6例，31～60天止血者3例。其中完全止血者8例，有2例于止血后1～2周又有少量咯血。此药对肺部疾患有止血、镇咳，祛痰及镇痛作用，服药后无1例产生副作用。

③治疗急性坏死性节段性小肠炎

用三七研细末，每次3分，日服3次，开水送服。共治8例，治愈7例。一般服药后2日腹痛减轻，4～5日后肠蠕动恢复，7日左右肠梗阻解除，10日基本全愈。继续服药15天以巩固疗效。

④治疗眼出血

应用1%三七液点眼，每日2～6次。或先用0.5%狄卡因点眼，再加少量2%普鲁卡因于1%三七液内，一同注入结膜下，每次0.1～0.3毫升，每日1次。观察12例外伤后或眼内手术后前房出血的患者，Ⅰ°出血患者（前房出血在3毫米以下）在1～2天内血液吸收；Ⅱ°出血患者（前房出血在3毫米以上，不超过瞳孔中间线）在3～4天内吸收；Ⅲ°出血患者（前房出血超过中间线一直到前房全积血）多在第6天左右被吸收。最严重的全前房出血患者，都在3～6天内吸收。应用上述溶液，不论点眼或结膜下注射，均无不良反应。

孕妇忌服。

①《本草从新》：“能损新血，无瘀者勿用。”

②《得配本草》：“血虚吐衄，血热妄行者禁用。”