蛇床子

蛇床子，别名野胡萝卜子，为伞形科植物蛇床的干燥成熟果实。夏，秋两季果实成熟时采收，除掉杂质，然后再晒干。 从古至今，中药“蛇床子”均被历代医家视为治疗皮肤病、瘙痒症的要药。

清代名医陈士铎在其《本革新编》中曾说：“蛇床子，功用颇奇，内外俱可施治，而外治尤良。”

蛇床子的药材故事

相传秦朝时，江南的一个小村庄中突然流行一种怪病。患病的人全身皮肤长出一粒粒大小不一的疙瘩，且奇痒难忍，直抓得鲜血淋淋、体无完肤才瘙痒暂缓。此病还有很强的传染性，没几天，村人就大多染病。村医束手无策，外地医生不敢前来，全村人只好任由病魔肆虐。

后来，有位术士说远在东海的一座小岛上，生长有治这种病的药。但岛上遍布毒蛇，草药又常被毒蛇压在身下，采之十分艰难。

终于，在一个老药农的指点下，几名壮丁挺身而出。他们在五月初五当天，带上雄黄酒登上蛇岛，边向毒蛇身上洒，边寻找草药。历尽千辛万苦，仅剩一人背回了两篓草药。村民用这种草的种籽煮水洗擦，仅三、五次病就好了。因为此药多在蛇身下发现，如同蛇的床一般，故起名“蛇床”，其籽即称“蛇床子”。

蛇床子性味归经：辛、苦，温。归肾经。

蛇床子功效： 温肾助阳，祛风，燥湿，杀虫。蛇床子主治： 治男子阳痿，阴囊湿痒，女子带下阴痒，子宫寒冷不孕，风湿痹痛，疥癣湿疮。

蛇床子温肾壮阳，祛风止痒，燥湿杀虫。用于女性宫寒不孕，寒湿带下，阴痒肿疼，风湿痹痛，湿疮疥癣和男子阳痿，阴囊湿痒。

蛇床子治赤白带，阴道滴虫煎水洗。蛇床子辛苦性温，温肾壮阳治阳痿。阴痒湿疹疮疥癞，外用杀虫一扫灭。

《本经》：主妇人阴中肿痛，男子阴痿、湿痒，除痹气，利关节，癫痫，恶创。

《别录》：温中下气，令妇人子脏热，男子阴强，好颜色，令人有子。

《药性论》：治男子、女人虚，湿痹，毒风，顽痛，去男子腰疼。浴男子阴，去风冷，大益阳事。主大风身痒，煎汤浴之瘥。疗齿痛及小儿惊痫。

《日华子本草》：治暴冷，暖丈夫阳气，助女人阴气，扑损瘀血，腰胯疼，阴汗湿癣，肢顽痹，赤白带下，缩小便。’

《生草药性备要》：敷疮止痒，洗螆癞。

《长沙药解》：吹聤耳。

治疗不育症

蛇床子能提高性激素，雄性雌性都能提高。对男性和女性不育症都可治疗。《本草纲目》上记载其能“暖丈夫阳气，助女人阴气”。既可治疗男子性功能减退，阳痿早泄，与淫羊藿、鹿角片同用，也可治疗女子性功能减退和不孕，可与巴戟天、杜仲等同用。如感内火大，可与生地、麦冬同用，以寒热平衡。

抗过敏

蛇床子有抗过敏作用，能治疗过敏性疾病，如湿疹、痒疹、荨麻疹等，但这些皮肤病辨证以血热湿热为多，因此蛇床子需与清热凉血的抗过敏、抗变态反应的中药同用，如黄芩、丹皮、生地等。

蛇床子既能抗过敏，又能松弛平滑肌痉挛，因此能治疗哮喘，与淫羊藿、黄芩等同用。蛇床子治疗哮喘的效果尚未引起临床的重视。

平喘祛痰

蛇床子总香豆素有直接扩张支气管的解痉作用，可能是通过兴奋p受体实现的。蛇床子总香豆素有较强的祛痰作用。研究表明： 蛇床子有较强的支气管扩张作用，蛇床子素能使豚鼠肺灌流量增加，其作用强于氨茶碱．蛇床子总香豆素给豚鼠灌胃，可使磷酸组胺和氯化乙酰胆碱所致豚鼠哮喘发作时间延长．体外实验证明：蛇床子总香豆素对组胺引起的离体豚鼠气管收缩有较强的拮抗作用．以上作用可被心得安阻断而对麻醉动物心率和血压无影响，提示蛇床子总香豆素可能是选择地兴奋支气管平滑肌上的β2受体，产生解痉和平喘作用．蛇床子总香豆素给小鼠灌胃，能明显增加酚红排出量，提示该品有较强的祛痰作用。

杀灭阴道滴虫

本品浸膏体外实验有杀灭阴道滴虫的作用，对多种真菌有抑制功效。

传统上用治滴虫、霉菌感染等，以外治熏洗为主。

抗真菌作用

蛇床子素、佛手柑内酯和异虎耳草素体外试验对发癣菌的须发癣菌有强的活性；花椒毒酚具有显著的抗霉菌作用。

抗心律失常

蛇床子的水提物对氯仿诱发的小鼠室颤、氯化钙诱发的大鼠室颤及对鸟头碱诱发的大鼠心律失常均有预防作用，对后者还有明显的治疗效果。

局麻作用

蛇床子的水提液对蟾蜍离体坐骨神经有阻滞麻醉作用；对豚鼠有浸润麻醉作用，并可被盐酸肾上腺素所增强；对家兔有椎管麻醉作用，但对家兔角膜没有表面麻醉作用。还可明显地延长戊巴比妥钠的致睡时间。

抗变态反应

蛇床子素能较强地抑制小鼠被动皮肤过敏反应，对整体豚鼠组胺性喘息具有保护作用，对慢反应物质引起的豚鼠离体回肠收缩以及豚鼠离体回肠的Schultz-Dzle 反应呈明显的拮抗和阻断作用，并能抑制大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒。以上作用均呈一定的剂量依赖关系。

抗诱变

蛇床子水提物，通过Ames、离体细胞的姐妹染色单体互换及活体小鼠骨髓细胞染色体畸变和多染红细胞微核试验，表明了该药有较强的抗诱变作用。

杀孑孓

将蛇床子投入污水中即可杀灭孑孓。

对精子的杀灭作用

将蛇床子浸膏粉用生理盐水配成20%、25%、30%、35%、40%的混悬液，于室温下放置48小时，200转/分离心10分钟，上清液过滤，于4℃保存．用上药观察杀精作用，可见其杀精效果随药液浓度增加而增加，于20秒内抑制人精子的最低有效浓度是30%，每毫升精液与不同剂量的蛇床子浸膏粉混合，其抑制精子活动的最低有效剂量为250～300mg．实验所示，蛇床子可能成为一种阴道避孕药． 临床应用1、治疗男子肾虚阳痿和女性不育症，以及女性滴虫性炎。2、蛇床子软膏治疗婴儿湿疹和皮肤念珠菌感染。3、蛇床子香豆素曾有报道治疗哮喘。

治疗男性阴囊肿胀湿痒：蛇床子适量的，鸡蛋清适量的。把蛇床子研成细末，放进鸡蛋清拌匀，敷于阴囊处，通常用药多天就能够见到效果。

治疗皮肤湿疹与瘙痒症：适量的蛇床子，轻粉10g，凡士林适量的。先取蛇床子30g，研成细末，备用。再取适量的蛇床子煎水外洗。搭配使用蛇床子末加轻粉，再以药用凡士林调成药膏外擦。通常用药三到五日就能够见到效果。

治疗小儿癣疮：适量的蛇床子，猪油适量的。把蛇床子研成粉末，放进猪油调匀，涂在患处。

治疗风虫牙疼：适量的蛇床子煎汤含漱。

治疗阴囊湿疹：适量的蛇床子与苦参。把蛇床子，苦参共加入适量的清水里煎后熏洗，每天一回，连续服用多天就可以康复。

治疗皮肤受风瘙痒：蛇床子25g，艾叶15g。把两者共加入适量的清水里煎，于每夜睡觉前外洗。通常用药三到五日就能够见到效果；重症者，通常用药五到十日就可以康复。

蛇床子苦参洗液：蛇床子30g，苦参，蒲公英各18g，狼毒，甘草节各15g，薄荷，朴硝，雄黄各9g，白菜叶120g（切碎）。把上药水煎，去渣熏洗，每天一剂，分两回洗。此方清热燥湿，托疮止痒。可治外阴瘙痒。

蛇床子黄花龙牙洗液：蛇床子，黄花龙牙，白藓皮，苦参各30g，百部，防风，透骨草，花椒各20g，冰片4g。除冰片外，把其它药用水煎煮，取药液2000ml，加入冰片搅拌，趁热熏外阴一刻钟，待药液稍凉后洗涤患处。每天一剂，早晨、晚上各1回。此方可治女阴瘙痒症。

蛇床子铁冬青洗液：蛇床子，铁冬青，石仙桃各同量。水煎洗患处。可治湿疹，外阴瘙痒。

方剂制剂

三子丸（《千金方》） ：五味子，菟丝子、本品。主治阳萎，宫冷不孕。

蛇床子散（《金匮要略》） ：蛇床子仁，一味末之，以白粉少许。和合相及，如大枣大，绵裹纳于阴中，自然温。治妇人阴寒，温阴中坐药。

蛇床子丸（《方脉正宗》）：本品八两，山萸肉六两，南五味子四两，车前子三两，香附二两（俱用醋拌炒），枯白矾五钱，血鹿胶（火炙酒碎）五钱。共为细末，山药打糊丸梧子大。每早空心服五钱，白汤送下。主治寒湿带下。

治恶疮（《太平圣惠方》）： 腻粉三分，黄连一分 （去须），本品三分。上药捣细罗为散，每使时，先以温盐水洗疮令净，拭干，以生油涂之。主治小儿恶疮。

验方（《中草药新医疗法资料选编》） ：本品30 克，黄柏9克，以甘油明胶为基质做成重2克栓剂，每日一枚放置阴内。主治滴虫性阴道炎。

配白矾

燥湿杀虫，祛风止痒。主治妇人阴痒，白矾酸寒之品，其性燥而收涩，外用有燥湿解毒，止痒杀虫之效；二药合用，杀虫、止痒、祛湿之效更著，故常用二药煎汤频洗或坐浴治疗妇人阴痒。

配菟丝子

温肾壮阳，起阳萎，暖子宫。主治肾虚阳萎，宫冷不孕。菟丝子，甘温入肾，既补肾阳，又补肾阴，为阴阳俱补之晶。凡肾气不足之腰膝酸痛，阳萎以及妇子宫中虚冷，皆可用之，故《得配本草》云：“（蛇床子佐菟丝子，疗阳萎）。”

配杜仲

燥湿除痹，通利关节。主治肾阳不足，湿痹腰痛。杜仲，味甘能补，气温助阳，有补肝胃，强筋骨，壮腰膝之作用，二药合用，则能增强祛湿除痹，壮肾强腰之功效。

配黄连

清热燥湿，泻火解毒。主治湿热疮毒。黄连，大苦大寒，清热燥湿，泻火解毒之力甚强，二药相伍，黄连能助其清热燥湿之力，以疗湿热疮毒。

传统文献《本草纲目》：无毒。《药性论》：小毒。

毒理试验

LD50 ：蛇床子小鼠口服的LD50为2.44g／kg。说明它的毒性很小。

毒性反应蛇床子小鼠腹腔注射20ml／kg，半小时内小鼠活动明显减少，48小时内未见死亡。兔角膜实验未见结膜红肿、充血现象。大鼠l40mg／kg灌胃，每日1次，共16天，体重、血象、生化指标和主要脏器镜检均在正常范围，与对照组无明显差异。

临床观察蛇床子无毒。在常规剂量内水煎服没有副作用。蛇床子煎药时药气浓烈，剂量大感内热，有人有恶心等副作用。

和合宜忌

下焦有湿热，或肾阴不足，相火易动以及精关不固者忌服。

《本草经集注》：“恶牡丹、巴豆，贝母。”

《本草经疏》：“肾家有火及下部有热者勿服。”

《本经逢原》：“肾火易动，阳强精不固者勿服。”

不良反应：口干、嗜睡、胃部不适，外用可出现局部皮肤发红、瘙痒。

不良反应机制：果实中含挥发油，对胃肠道有轻微刺激作用。

炮制目的：主要是为了去除麻辣副作用。 炮制方法：拣去杂质，筛去泥抄，洗净，晒干。对蛇床子分别与盐、酒、醋、姜、蜜、黄土水共炒法进行筛选，结果以后者为最佳，即用黄土水将蛇床子浸泡一夜，再用文火炒，俟辛香味出为度。

《雷公炮炙论》：凡使蛇床须用浓蓝汁，百部草根自然汁，二味同浸三伏时，漉出日干 ，却用生地黄汁相拌蒸，从午至亥，日干用。

《日华子本草》：蛇床，凡合药服食即挼去皮壳取仁，微炒杀毒即不辣，作汤洗病则 生使。

蛇床子苦参酒

配方：蛇床子25克，苦参25克，防风12克，白鲜皮12克，明矾12克，川椒10克，50度白酒（或75%酒精）1斤。

制作方法：将上述各药加工为细末，装纱布袋中，用酒密封浸泡30天，经常摇晃。除去药袋即可。

功效与主治：祛湿，解毒，止痒。适用于神经性皮炎，皮肤瘙痒，慢性湿疹，癣症等。

服法：外用。每日3~4次，用脱脂棉球蘸药酒外擦患处。

说明：本酒为外用品，不得内服。若方中加入斑蟊3克、木鳖子5克，土槿皮15克，则效果更佳。

蛇床子汤

处方：威灵仙、蛇床子、当归尾各15克，缩砂壳9克，土大黄、苦参各15克，老葱头7个。

功能主治：清热燥湿，祛风止痒。治肾囊风，干燥极痒，喜浴热汤，甚起疙瘩，形如赤粟，麻痒，搔破浸淫脂水，皮热痛如火燎。

用法用量：以水1升，煎数滚，倾入盆内，先熏，候温浸洗。

摘录：《医宗金鉴》卷六十九

市场上有以同科植物旱芹干燥成熟的果实冒充蛇床子，使用时注意鉴别。

真品蛇床子

外观呈椭圆形，由2分果合成，长约2毫米，直径约1毫米，表面灰黄色，顶端有2枚向外弯曲的宿存花柱基，分果背面略隆起，有2条棕色略突起的纵线，其中有一条浅色的线状物；果皮松脆，剖开后里面有细小的种子，灰棕色，有油性；闻之气香，口尝味辛凉而有麻舌感。

伪品旱芹的果实

外观呈近圆形，长1～1.5毫米，比正品略小，表面灰褐色或灰绿色，分果椭圆形，微弯曲呈肾形，背面隆起明显，具突起的浅色脊棱5条；果实剖开后，亦有1粒细小的种子，但呈肾形，有纵棱；用手揉搓后，闻之有股浓郁的芹菜香气，口尝味辛凉而微苦，无麻舌感觉。现代药理研究证实，蛇床子具有性激素样作用，它的乙醇提取物皮下注射，能延长实验动物的动情期，增强性欲，还具有抗真菌和有较弱的抗滴虫作用，而伪品旱芹的果实，虽与蛇床子为同科植物，但不具备这些功效，故不可代替蛇床子使用。