土牛七

中药材土牛七又称作“通骨消根”，为爵床科植物大花老鸦嘴的根。原产地为两广至华中与华西、越南、缅甸、印度、寮国及台湾。可用于祛风通络、散瘀止痛；主风湿痹痛、痛经；跌打肿痛；骨折；小获痹后遗症。

【别名】土玄参、通骨消根、强过头、地藕、群党、鸭嘴参、大青、老鸦杓、白狗肠、老鸭嘴、假山苦瓜、葫芦藤、老鼠黄瓜

【药材基源】为爵床科植物大花老鸦嘴的根。

【采收和储藏】夏、秋季采挖，洗净，切片，鲜用或晒干。

【原形态】大花老鸦嘴 粗壮草质或木质的攀援大藤本，长可达8m或更长。枝多数，被短柔毛。叶对生；叶柄长2.5-6cm；叶片纸质，宽卵形或三角状心形。叶对生；叶柄长2.5-6cm；叶片纸质，宽卵形三角状心形，长5-10cm，宽4-8cm，先端短渐尖至急尖，基部心表，边缘波状至具浅裂片，两面被短柔毛，掌状脉3-7条。花大，有时2朵并生于叶腋或成下垂的总状花序；花梗长约5cm；小苞片2，长圆形工卵形，长2.5-3cm，被短预选毛；萼环状而平截；花冠淡蓝色，淡黄色或外面近白色，长5-8cm，花冠管短，喉部扩大，冠檐近5等裂，扩展直径达7cm；雄蕊4，二强，长者花药有毛，药室有距，短者花药无毛而仅1室有距；子房稍肉质，每室有2个胚珠，柱头深2裂，裂片等大蒴果被柔毛，长约3cm，下部近球形，上部具长喙，开裂时似乌鸦嘴。种子半球形，表面皱缩呈脑纹状。

【生态环境】生于低海拔的疏林中。

【资源分布】分布于广东、海南、广西、云南等地。

【性状】性状鉴别 根圆柱形，稍肉质，长短不一，直径3-10mm，表面灰黄色，具明显纵皱纹，有的皮部横向断离出木部。质韧，内皮淡紫色，易与木部剥离。木部坚韧，黄棕色或黄白色，直径2-6mm。气微，味微甘。

【用法用量】内服：煎汤，15-30g。外用：适量，鲜品捣敷或煎汤洗患处。

【性味】

甘；微苦；微酸；性寒。

①《福建民间草药》：苦酸，平，无毒。

②《广西中草药》：味微苦酸，性寒，无毒。

③《云南中草药》：甘微酸，凉。

【归经】

肝；肾经。

【功能主治】祛风通络；散瘀止痛。主风湿痹痛；痛经；跌打肿痛；骨折；小儿麻痹后遗症。

治男妇诸淋，小便不通：土牛膝连叶，以酒煎服数次。血淋尤验。（《岭南采药录》）

治血滞经闭：鲜土牛膝一至二两，或加马鞭草鲜全草一两。水煎，调酒服。（《福建中草药》）

治风湿性关节痛：鲜土牛膝六钱至一两（干的四至六钱）和猪脚一个（七寸），红酒和水各半煎服。（《福建民间草药》）

治肝硬变水肿：鲜土牛膝六钱至一两（干的四至六钱）。水煎，饭前服，日服两次。（《福建民间草药》）

治痢疾：土牛膝五钱，地桃花根五钱，车前草三钱，青荔三钱。水煎，冲蜜糖服。（《广西中草药》）。

治白喉：鲜土牛膝一至二两，加养阴清肺汤（生地、元参、麦冬、川贝母、丹皮、白芍，甘草、薄荷）。水煎服，每日一至二剂；另用朱砂一分，巴豆一粒，捣烂，置于膏药上，贴印堂穴，六至八小时皮肤起泡后取下。

治白喉并发心肌炎：鲜土牛膝五钱，鲜万年青根三钱，捣烂取汁，加白糖适量，温开水冲服。

治扁桃腺炎：土牛膝、百两金根各四钱，冰片二钱。研极细末，喷喉。

治急性中耳炎：鲜土膝适量，捣汁，滴患耳。

治足腿红肿放亮，其热如火，名流火丹：土牛膝捣烂，和马前子及旧锈铁磨水，豆腐渣凋匀，微温敷之。（《岭南采药录》）

治跌打损伤：土牛膝三至五钱。水煎，酒对服。（《江西草药》）

防治白喉方：土牛七、篱栏、水瓜叶，上三药每味3至5钱，用水两碗，煎成半碗，作一次服，连服三日为一疗程，或单用土牛七煎服亦有防治之效。

（方解）篱栏味微苦，性凉，清利咽喉，退热，治赤眼；水瓜叶清肝肺热；土牛七清肺家实热。三药对喉科热病，已为民间常用，效果甚著。

查白喉为肺胃感受热毒所致，本方清肺胃热毒，故未病可防，已病可治。

（方歌）白喉防治土牛七，肺胃热毒服之吉，益以篱栏水瓜叶，连服三天勿疏忽。

治苦伤胸翳方：土牛七5钱、牛大力5钱、白花苦灯笼5钱、五爪龙5钱、红菱蔃5钱、血见愁5钱、清水四碗，煎成一碗服。

（方解）本方土牛七苦以泄热；五爪龙、白花苦灯笼开胸化气；牛大力、红菱蔃疗肺理金；血见愁去瘀生新。对于肉体与精神过度疲劳而致之胸翳，有化气解郁作用。

（方歌）苦伤胸翳用此方，爪龙大力红菱帮，土牛七与苦灯笼，再加血见愁煎汤。

参考资料：《广州常用草药验方集解》荔湾区防疫站介绍，土牛七根防御白喉经验：土牛七根一味，8岁以下每天使用干根3钱，8岁以上每天使用干根5钱、清水二碗，就煎成一碗，口服。连服4天为一个疗程。该区防疫站在连续发现白喉患者9例和带菌者8例的集体单位1571人中，使用上法作预防观察，结果只有未服足疗程的3人发病，而服足整个疗程的，均未有发病。证明以本品预防白喉。有一定效果。

（方解）土牛七，古名曲节草、六月霜，主治发背疮，消痈肿毒，及治伤寒时疫。近代又称为小罗伞，治跌打劳伤、淋病、关节炎、肝硬化等。最近又发现其防治白喉有效。据文献报告，本品为菊科植物，名兰草，含有生物碱及胆留醇。其形态科属，都有别于淮牛七、云牛七等。其作用为清热解毒。白喉乃肺胃火毒上升咽喉而成，预防或治疗时使用本品，可清其肺胃火毒，故未病可防，已病可治。

（方歌）土牛七根防白喉，二碗煎成半碗收，连服四天足药力，白喉从此去悠悠。

《广东中医》（1958年7期）佛山专区第二人民医院小儿科报导：以土牛七加桑菖汤治疗白喉148例，治愈率为80.27%，在治愈例中，平均退热时期为2.92日，临床治愈平均为6.84日，肯定了土牛七对白喉有疗效。

处方：土牛七根3钱、桑叶3钱、木通2钱、淡竹叶2钱、银花2钱、甘草钱半、川贝2钱、薄荷钱半（后下）、枇杷叶2钱、瓜蒌皮2钱、莴根3钱、水三碗，煎至一碗，分三次服。其渣再煎，同法给服，为一昼夜量。

《广东中医》（1961年2期）北街人民医院介绍使用土牛七复方煎剂治疗956名白喉病例，其中甲组（无麻疹因素影响的）601例，治愈率达90.18%，死亡率9.82%，乙丙两组麻疹治疗后白喉为173例和182例，治愈率分别为79.2%和76.93%。

处方一：（土牛七桑莴汤）土牛七、莴根各2钱、木通、淡竹、艮花、枇杷叶、川贝、瓜蒌皮各1钱5分，甘草、薄荷（后下）各1钱、桑叶2钱。

处方二：（土牛七养阴清肺汤）土牛七5钱、生地3钱、元参2钱5分、开冬2钱、白芍、天冬、丹皮、川贝、桑叶各1钱2分，甘草、薄荷（后下）各6分。

《广东中医》内记载：土牛七有中和白喉杆菌毒素的作用，有清凉解毒作用。自制土牛七注射液治疗白喉48例，肌注组治愈率68%，静注组治愈率为91.3%，未见注后产生不良副作用，治疗日期越早越好。

《广州市中医验方选集第一集》珠光卫生所介绍治肝硬化水肿验方：土牛七草一握，水煎，饭前日服2次，甚有功效。

土牛七有一定的通淋功效，对人类的小便不通有明显治疗效果，治疗时可以把土牛七和叶子一起用酒煎制，然后服用，连用几次以后，小便不通的症状就会明显的好转。

【痔疮病因】：大肠结毒，不能及时排出，毒素导致大肠内壁产生溃疡而出血。

【主治】：内、外、混合、痔疮、下血（无论轻重），【程度到医院说开刀不可的也可以用本方】。

【处方】：新鲜的土牛七根100克至150克【若根少可用全株150克至200克】（多少不拘，本草药无毒）。用法：水煎两次，每次水煎30分钟，大火煮水滚后 ，小火煎30分钟，两次的药水合为一锅，用药水煮稀粥，粥 一天分三次服用，每次一碗。吃至愈。效果极佳。一般外痔患者5天痊愈。混合痔出血脱肛严重的患者5天见效明显，可继续服用至痊愈。

【处方原理】：土牛七功用：活血祛瘀；泻火解毒；利尿通淋；止血通便。

煮得药水后用药水煮粥的原理是：让药性进入到米粥中去，服下的米粥经过消化道至大肠把溃疡毒素以拉便便的方式排出体外。