菟丝子

【药材名称】菟丝子

【别名】豆寄生、无根草、黄丝、金黄丝子、马冷丝、巴钱天、黄鳝藤、菟儿丝、菟丝实、吐丝子、无娘藤米米、黄藤子、龙须子、萝丝子、黄网子、黄萝子、豆须子、缠龙子、黄丝子。

【科属】为旋花科植物菟丝子或大菟丝子的成熟种子。

【产地】我国大部分地区均有分布。

【成份】菟丝子含树脂甙、糖类。

大菟丝子含糖甙，维生素A类物质，其含量按维生素A计算为0.0378%。

大豆菟丝子含β-胡萝卜素、γ-胡萝卜素、5，6-环氧-α-胡萝卜素、蒲公英黄质和叶黄素

【性味归经】辛、甘，平。归肾、肝、脾经。

【功效】补肾益精，养肝明目，止泻安胎。

功效：

补肝肾，益精髓，明目。治腰膝酸痛，遗精，消渴，尿有余沥，目暗。

（1）补肝肾：本品为补肾缩尿，止遗精之常用药。用于肝肾不足之腰膝酸痛、阳痿、遗精。本品性柔润，平补肝肾而不燥。

（2）安胎：用于体弱易于流产者，常配桑寄生、续断。

①《本经》：“主续绝伤，补不足，益气力，肥健人，久服明目。”

②《雷公炮炙论》：“补人卫气，助人筋脉。”

③《别录》：“养肌强阴，坚筋骨，主茎中寒，精自出，溺有余沥，口苦燥渴，寒血为积。”

④《药性论》：“治男子女人虚冷，添精益髓，去腰疼膝冷，又主消渴热中。”

⑤《日华子本草》：“补五劳七伤，治泄精，尿血，润心肺。”

⑥王好占：“补肝脏风虚。”

⑦《山东中药》：“治妇人常习流产。”

作用：

1、肾虚腰痛、阳痿遗精、尿频及宫冷不孕。本品辛以润燥，甘以补虚，为平补阴阳之品，功能补肾阳、益肾精以固精缩尿。如菟丝子、炒杜仲等分，合山药为丸，治腰痛（《百一选方》）；与枸杞子、覆盆子、车前子同用，治阳痿遗精，如五子衍宗丸（《丹溪心法》）；与桑螵蛸、肉苁蓉、鹿茸等同用，治小便过多或失禁，如菟丝子丸（《世医得效方》）；与茯苓、石莲子同用，治遗精、白浊、尿有余沥，如茯苓丸（《和剂局方》）。

2、肝肾不足，目暗不明。本品滋补肝肾益精养血而明目，常与熟地、车前子同用，如驻景丸（《和剂局方》）；又《千金方》明目益精长志倍力，久服长生耐老方，配远志、茯苓、人参、当归等。

3、脾肾阳虚，便溏泄泻。本品能补肾益脾止泻，如治脾虚便溏，与人参、白术、补骨脂为丸服（《方脉正宗》）；与枸杞子、山药、茯苓、莲子同用，治脾肾虚泄泻，如菟丝子丸（《沈氏尊生书》）。

4、用于肾虚胎动不安。本品能补肝肾安胎，常以本品与续断、桑寄生、阿胶同用，治肾虚胎元不固，胎动不安、滑胎，如寿胎丸（《衷中参西录》）。

此外，本品亦可治肾虚消渴，如《全生指迷方》单用本品研末蜜丸服，治消渴。

【临床应用】

1、治疗乳糜尿和尿糜血尿：炒菟丝子、鹿角胶、党参各12g，桑螵蛸、萆薢、当归各9g，黄耆、煅蛤粉各30g，茯苓18g，陈皮6g。伴血尿者加墨旱莲15g。水煎服，可连服1～3周。治疗4例，均愈。随访三年未见复发。〔《新医学》1972；（4）：60〕2、治疗滑胎：

a.菟丝子24g，桑寄生、续断、阿胶（烊化）、党参各12g，白术、茯苓各10g，黄芪15g，升麻2g。于受孕之后开始服用，每3天服完1剂，服至屡次堕胎的月份后，方可逐渐停药。伴腰酸腹痛者加杭芍15g，炙甘草9g；下腹胀甚加苏梗10g；口干、便秘，喜冷饮加黄芩6g；出血过多加艾叶炭10g；食欲不振者加砂仁6g。治疗98例，治愈72例，已足月正常分娩；有效18例，无效8例。〔《山西中医》1990；6（5）：23〕

b.菟丝子20g，甘草10g，桑寄生、川续断、黄芩、白术、白芍、生地各15g。治疗习惯性流产12例，痊愈10例，无效2例。〔《吉林中医药》1991；（5）：24〕

3、治疗卵巢功能失调：巴戟肉、菟丝子各15g，全当归、鹿角片、炒柴胡、香附、炒白术各10g，熟地12g，经停服用，3个月经周期为1个疗程。治疗阳虚肝郁型卵巢功能失调68例，总有效率为84.6％，妊娠率为58.9％。〔《吉林中医药》1990；（6）：14〕

【配伍效用】

1、菟丝子配伍沙苑子二者皆有补肾益精、明目之功。相伍为用，其效更著，用于治疗肝肾不足之头晕耳鸣、视物昏花等症。

2、菟丝子配伍熟地、枸杞子菟丝子补肾阳、益阴精；熟地滋阴养血；枸杞子温补肝肾。三者合用，有补阳益阴之功效，用于治疗阴阳俱虚之阳痿、遗精、腰膝酸软、头晕眼花、耳聋耳鸣等。

（1）壮阳作用：实验证明：菟丝子有提高果蝇性活力的作用，使其交配率明显增加，其作用强弱与给药浓度成正相关。对因氢化可的松所致的小鼠“阳虚”模型，用菟丝子后能使其阳虚症状有一定的恢复作用，但未能使动物恢复至正常对照组水平。实验表明：菟丝子水煎液给“阳虚”小鼠灌胃，可使其体重、肾重、胸腺重、白细胞数、红细胞数、血红蛋白以及超氧化物歧化酶的活力显著增加；给雄性小鼠灌胃，可显著延长小鼠的游泳时间和在缺氧条件下的存活时间。对小鼠的非特异性抵抗力亦有增强作用。

（2）对内分泌的作用：有报告指出，菟丝子水提取物给雌性大鼠灌胃，可以增加大鼠垂体前叶、卵巢和子宫的重量，但对血浆中黄体生成素（LH）水平无影响；使大鼠卵巢HCG/LH受体数目增加，而Ka值与对照组比较则有所降低。菟丝子水提取物给去卵巢大鼠灌胃，可以提高去卵巢麻醉大鼠垂体对注射黄体生成素释放激素（LRH）后LH分泌反应，其血浆LH水平以注射后90分钟为最高，可提高241.58%。因此，报告者认为，菟丝子可以增加下丘脑-垂体-卵巢促黄体功能，这种作用并不是由于它们直接刺激垂体促黄体激素的分泌，而是由于提高了垂体对LRH及卵巢对LH的反应性。

（3）对心率和血压的作用：菟丝子的酱油（用菟丝子及豆饼酿成）、浸剂、酊剂能增强离体蟾蜍心脏的收缩力，前者能增强心率，而后二者则使之降低。浸剂给麻醉犬静脉注射，有使血压下降的作用。

（4）延缓白内障形成的作用：研究表明：菟丝子水提取液给大鼠灌胃，对服用半乳糖所致之大鼠白内障形成有延缓作用，透明晶状体的百分率为33.3%。其作用机制是，菟丝子能降低半乳糖所致白内障大鼠醛糖还原酶活性，增强多元醇脱氢酶、己糖激酶及6-磷酸葡萄糖脱氢酶的活性，抑制和纠正白内障大鼠晶状体中酶的异常变化。

（5）其他作用：菟丝子全株水提物1g/kg给小鼠灌胃，能明显降低电刺激小鼠所引起的兴奋性和阵痉挛，能使苯巴比妥对缺氧条件下的小鼠麻醉作用增强、生存时间延长。提取物能拮抗苯丙胺引起的兴奋作用，表现出明显的痛觉消失活性。菟丝子的热水提取物能明显延缓7，12-二甲基苯丙蒽（DMBA）引起的小鼠皮肤刺瘤的生长和恶性肿瘤的扩散。研究表明：菟丝子对小鼠心肌匀浆过氧化氢酶活性、脑组织匀浆过氧化氢酶活性、脑组织匀浆乳酸脱氢酶活性作用不明显，但对心肌组织匀浆乳酸脱氢酶活性有明显的增强作用。用菟丝子水煎剂（20%）浸泡过的桑叶养蚕，对蚕的幼虫期和全虫生存期均有延长作用。菟丝子醇提水溶液能明显抑制氚胸腺嘧啶核苷（3H-TdR）掺入艾氏腹水癌细胞DNA的合成，提示其有抗癌作用。体外实验表明：100%菟丝子煎剂对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌和伤寒杆菌有抑制作用。菟丝子乙醇提取物有促进粒系祖细胞生长的作用。

3、毒副作用：菟丝子醇提水溶液给小白鼠皮下注射的半数致死量为2.465g/kg；30～40g/kg灌胃并不出现中毒症状；按0.05g/120g之菟丝子酱油、浸剂、酊剂给大白鼠灌胃，连续70天，并不影响动物的生长发育，亦未见病理改变。

①补肾气，壮阳道，助精神，轻腰脚：菟丝子一斤（淘净，酒煮，捣成饼，焙干），附子（制）四两。共为末，酒糊丸，梧子大，酒下五十丸。（《扁鹊心书》菟丝子丸）

②治腰痛：菟丝子（酒浸）、杜仲（去皮，炒断丝）等分。为细末，以山药糊丸如梧子大。每服五十丸，盐酒或盐汤下。（《百一选方》）

③治丈夫腰膝积冷痛，或顽麻无力：菟丝（洗）一两，牛膝一两。同用酒浸五日，曝干，为末，将原浸酒再入少醇酒作糊，搜和丸，如桶子大。空心酒下二十丸。（《经验后方》）

④治腰膝风冷，益颜色，明目：菟丝子一斗。酒浸良久，沥出曝干，又漫，令酒干为度，捣细罗为末。每服二钱，以温酒调下，日三。服后吃三，五匙水饭压之，至三七日，更加至三钱服之。（《普济方》）

⑤治劳伤肝气，目暗：菟丝子二两。酒浸三日，曝干，捣罗为末，鸡子白和丸梧桐子大。每服空心以温酒下三十丸。（《圣惠方》）

⑥治膏淋：菟丝子（酒浸，蒸，捣，焙）、桑螵蛸（炙）各半两，泽泻一分。上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心用清米饮送下。（《奇效良方》菟丝丸）

⑦治小便赤浊，心肾不足，精少血燥，口干烦热，头晕怔忡：菟丝子、麦门冬等分。为末，蜜丸梧子大，盐汤每下七十丸。（《纲目》）

⑧治心气不足，思虑太过，肾经虚损，真阳不固，溺有余沥，小便白浊，梦寐频泄：菟丝子五两，白茯苓三两，石莲子（去壳）二两。上为细末，酒煮糊为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心盐汤下。常服镇益心神，补虚养血，清小便。（《局方》茯菟丸）

⑨治小便多或不禁：菟丝子（酒蒸）二两，桑螵蛸（酒炙）半两，牡蛎（煅）一两，肉苁蓉（酒润）二两，附子（炮，去皮、脐）、五味子各一两，鸡膍胵半两（微炙），鹿茸（酒炙）一两。上为末，酒糊丸，如梧子大。每服七十丸，食前盐酒任下。（《世医得效方》菟丝子丸）

⑩治脾元不足，饮食减少，大便不实：菟丝子四两，黄耆、于白术（土拌炒）。人参、木香各一两，补骨脂、小茴香各八钱。饧糖作丸。早晚各服三钱，汤酒使下。（《方脉正宗》）

⑾治消渴：菟丝子不拘多少，拣净，水淘，酒浸三宿，控干，乘润捣罗为散，焙干再为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。食前饮下五十粒，一日二，三服;或作散，饮调下三钱。（《全生指迷方》菟丝子丸）

⑿治阴虚阳盛，四肢发热，逢风如炙如火：菟丝子、五味子各一两，生干地黄三两。上为细末。米饮调下二钱，食前。（《鸡峰普济方》菟丝子煎）

⒀治痔下部痒痛如虫啮：菟丝子熬令黄黑，末，以鸡子黄和涂之。（《肘后方》）

⒁治眉炼癣疮：菟丝子炒，研，油调敷之。（《山居四要》）

⒂消渴不止。用菟丝子煎汁随意饮服，以止为度。

⒃白浊遗精（思虑太过，心肾虚损，真阳不固，渐有遗沥，小便白浊，梦中泄精）。用菟丝子五两、白茯苓三两、石莲肉二两，共研为末，加酒、糊酒成丸子，如梧子大。每服三十至九十丸空心服，盐汤送下。此方名“茯菟丸”。

⒄小便淋沥。用菟丝子煮汁饮服。

⒅腰膝疼痛（顽麻无力）。用菟丝子（洗过）一两、牛膝二两，酒泡过，取出晾干，研为末，将原酒煮糊调药成丸如梧子大。每服二、三十丸，空心服，酒送下。

⒆身、面突然浮肿。用菟丝子一升，在酒五升中浸泡两、三夜，每饮一升。一天三次，肿不消，继续服药。

1、菟丝枸杞煎蛋

［材料］菟丝子10g，枸杞5g，鸡蛋1个。

［做法］鸡蛋敲破倒入碗中，与菟丝子、枸杞子一并调匀，用油煎熟食。

［养生提示］本方以二药补养肝肾，鸡蛋养血，共奏明目之功。用于肝血虚，或肝肾不足，视物昏花。

2、巴戟二子酒

［材料］巴戟天、菟丝子、复盆子各15克，米酒250克。

［做法］将巴戟天、菟丝子、复盆子用米酒浸泡，7天后可服用。

［功效］补肾助阳，固精缩尿。适用于肾虚所致精液异常、滑精、小便频数、腰膝冷痛等症。

3、菟丝子茶

［材料］菟丝子5g、红茶3g。

［做法］用200ml开水冲泡或用菟丝子的煎煮液泡茶饮用。

［功效］补肝肾，益精髓，明目；降压。

［用途］腰膝酸痛；遗精；遗尿；目视差。

［来源］传统药茶方。

4、菟丝子粥

［材料］菟丝子约60克，鲜青果100克，粳米100克，白糖适量。

［做法］先将菟丝子洗净后捣碎，加水煎取汁，去渣后入米煮粥，粥将成时加入白糖稍煮即成。

［功效］补肾益精，养肝明目。

［用途］适宜于肝肾不足所致的腰酸膝软、四肢无力，阳痿、遗精、早泄，小便频数、尿有余沥等症。

5、小菟丝子粉

［材料］菟丝子150g，莲子、山药各100g，茯苓30g。

［做法］共研为细末。每次约15g，温水冲调食。

［养生提示］本方以菟丝子补养肝肾、补肾阳，莲子、山药补脾益肾，且均能固精;茯苓滋养益脾。用于老人肝肾不足，脾气虚弱，体倦乏力，眩晕耳鸣，饮食减少。

［来源］源于《奇效良方》