郁李仁

【简介】郁李仁为蔷薇科植物欧李（酸丁、小李红 、郁李（赤李子）或长柄扁桃的干燥成熟种子。前二种习称“小李仁”，后一种习称“大李仁”。夏、秋二季采收成熟果实，除去果肉及核壳，取出种子，干燥。主产于内蒙古、河北、辽宁等地。夏、秋二季采收成熟果实，除去果肉及核壳，取出种子，干燥。生用，去皮捣碎用。

郁李仁味辛苦，性平。能开幽门之结气，润大肠之燥涩而行气、润燥，通肠，并有利水消肿作用，属泻利药。

【别名】山梅子、小李仁。

【来源】为蔷薇科植物欧李的种子。

【植物形态】落叶灌木，高1-1.5m。树皮灰褐色，小枝被柔毛。叶互生，长圆形或椭圆状披针形，长 2.5-5cm，宽1-2cm，先端尖，边缘有浅细锯齿，下面沿主脉散生短柔毛；托叶线形，早落。花与叶同时开放，单生或2朵并生，花梗有稀疏短柔毛；萼片5，花后反折；花瓣 5，白色或粉扛色；雄蕊多数；心皮1。核果近球形，直径约1.5cm，熟时红色，味酸甜。花期 4-5月，果期5-6月。

【产地】生于荒山坡或砂丘边。主产黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山东。

【采制】夏、秋季采收成熟果实，除去果肉及核壳，取出种子，干燥。

【性状】种子卵形，长5-8mm，直径3-5mm。表面黄白色浅棕色，一端尖，另端钝圆。尖端一侧有线形种脐，圆端中央有深色合点，自合点处向上具多条纵向维管束脉纹。种皮薄，子叶乳白色，富油性。味微苦。

【化学成份】含苦杏仁甙、脂肪油、皂甙等。

润燥，滑肠，下气，利水。治大肠气滞，燥涩不通，小便不利，大腹水肿，四肢浮肿，脚气。

《本经》：“主大腹水肿，面目、四肢浮肿，利小便水道。”

《药性论》：“治肠中结气，关格不通。”

《食疗本草》：“破癖气，下四肢水。”

《日华子本草》：“通泄五脏，膀胱急痛，宣腰胯冷脓，消宿食，下气。”

《珍珠囊》：“破血润燥。”

李杲：“专治大肠气滞，燥涩不通。”

《本草再新》：“行水下气，破血消肿，通关节，治眼长翳。”

润肠通便：本品质润多脂，味辛苦，则能降，又入大，小肠二经，故能润肠通便。常用于肠燥便秘等证。

利水消肿：本品甘苦而润，其性降，入脾、大小肠经，故能利水消肿。常用于水肿腹满，脚气浮肿等证。

破血消肿：本品辛苦，辛能发散，苦能破，入脾经。《珍珠囊》载：郁李仁能“破血润燥”。《本草求真》亦载：郁李仁“其味辛甘与苦，而能入脾下气，行水破血之剂也”。故本品能破血润燥。

下气消食：本品辛甘苦，入脾经气分，能下气消食。《日华子本草》载：郁李仁“消宿食，下气”。若因饮食不节，暴饮暴食，伤及脾胃，宿食停滞肠胃，而症见脘腹胀满疼痛，拒按，恶食，暖腐吞酸，或痛而欲泻，泻后痛减，或大便秘结，舌苔腻，脉滑实，可用郁李仁，下气消食，润肠通便，宿食消，大便调，则诸症自愈。

泻下作用。

郁李仁所含的郁李仁甙对实验有强烈泻下作用。其泻下作用机制类似番泻甙，均属大肠性泻剂。但亦有证明，郁李仁水提取物及其脂肪油给小鼠灌胃有极显着的促进小肠运动作用。郁李仁种子的50%水煎剂能明显缩短燥结型便密模型小鼠排便时间，排便次数明显增加。

抗炎镇痛作用。

从郁李仁中提取的蛋白成分IR-A和IR-B静脉给药有抗炎和镇痛作用。对角叉菜胶性足跖肿胀，IR-A的抑制作用ED/50为14.8mg/kg；IR-B为0.7mg/kg。此外，小鼠扭体法表明IR-A和IR-B在5mg/kg静脉注射时都具有明显镇痛作用。IR-A和IR-B从郁李仁中提取的得率分别为3%和0.4%。

其他作用。

（1）能促进支气管黏膜增加分泌，有镇咳祛痰作用。

（2）抗惊厥作用。

（3）有尿作用。

（3）降压作用。

配胡麻仁，胡麻仁气味甘平，不寒不热，甘平益血而滋润肠燥，适于津枯血燥之大便秘结，实属益脾胃、滋肝肾之佳品。二者相须为用，一为缓泻，一为滋养，具有较好的补虚润肠通便作用。《本草求真》云，“郁李仁，世人多合胡麻同用，以为润燥通便之需。”故用于年老体弱，病后体虚，妇人产后血虚津枯而引起的肠燥便秘证，最为理想。

配火麻仁，火麻仁偏入血分，甘平滑利，润燥通便，走而不守。二药配伍，气血并调，润便泻下。

配槟榔，槟榔降气行水。二药合用，有降气利水消肿之功。可治水气浮肿，脚气等证。

配桑白皮，二药合用，宣肺行水，利尿消肿。如《圣济总录》郁李仁汤，即用郁李仁配桑白皮，治“水肿胸满气急”。

配瓜蒌：瓜蒌仁质润多油，善涤痰垢而导积滞。有滑肠通便的功效，两药配伍应用，功能润肠通便。可治肠燥津枯之便秘。

方剂制剂

郁李仁汤（《圣济总录》） ：本品，桑根白皮，赤小豆，陈桔皮，紫苏，茅根。本方主治水肿胸满气急。

郁李仁饮（《圣济总录》） ：本品、朴硝、当归、生干地黄。本方主治产后肠胃燥热，大便秘涩。

郁李仁散（《圣济总录》） ：本品、陈桔皮、京三棱。上三叶，捣罗为散，每服三钱匕，空心煎熟水调下。本方主治风热气秘。

郁李仁散（《世医得效方》） ：本品、陈皮、槟榔、茯苓、白术、甘遂、姜枣汤下。本方主治肿满小便不利。

五仁丸（《世医得效方》） ：本品、桃仁、杏仁，松子仁，柏子仁，陈皮。本方主治肠燥便秘。

郁李仁粥（《圣惠方》） ：本品、粳米、蜜、生姜汁。本方主治脚气肿满喘肿，大小便涩。

郁李仁散（《鸡峰普济方》） ：本品、牵牛子、槟榔、干地黄、桂、木香、青桔皮、延胡索。本方主治血分、气血壅涩，腹胁胀闷，四肢浮肿，坐卧气促。

治风热气秘：郁李仁（去皮、尖，炒）、陈橘皮（去白，酒一盏煮干）、京三棱【炮制】各一两。上三味，捣罗为散。每服三钱匕，空心煎熟水调下。（《圣济总录》郁李仁散）

治产后肠胃燥热，大便秘涩：郁李仁（研如膏）、朴硝（研）各一两，当归（切、焙）、生干地黄（焙）各二两。上四味，将二味粗捣筛，与别研者二味和匀。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，未通更服。（《圣济总录》郁李仁饮）

治肿满小便不利：陈皮、郁李仁、槟榔，茯苓、白术各一两，甘遂五钱。上为末，每服二钱，姜枣汤下。（《世医得效方》郁李仁散）

治脚气肿满喘促，大小便涩：郁李仁半两（去皮研），粳米三合，蜜一合，生姜汁一蚬壳。上先煮粥临欲熟，入三味搅令匀，更煮令熟，空心食之。（《圣惠方》郁李仁粥）

治水肿胸满气急：郁李仁（炒）、桑根白皮（炙锉），赤小豆（炒）各三两，陈橘皮（汤浸去白，炒）二两，紫苏一两半，茅根（切）四两。上六味，粗捣筛。每服五钱匕，水三盎，煎至一盏，去渣温服。（《圣济总录》郁李仁汤）

治血分、气血壅涩，腹胁胀闷，四肢浮肿，坐卧气促：郁李仁、牵牛子各一两，槟榔、干地黄各三分，桂、木香、青橘皮、延胡索各半两。上为细末，食前温酒调下二钱。（《鸡蜂普济方》郁李仁散）

治卒心痛：郁李仁三七枚，烂嚼，以新汲水下之，饮温汤尤妙；须臾痛止，却煎薄荷盐汤热呷之。（姚和众）

治积年上气，咳嗽不得卧：郁李仁一两。用水一升，研如杏酪，去滓，煮令无辛气，次下酥一枣许，同煮热，放温顿服之。（《圣济总录》郁李仁煎）

治血汗：郁李仁研细，每服一钱匕，研鹅梨汁调下。（《圣济总录》如圣散）

【不良反应】

（一）传统文献

《本草纲目》：无毒。

（二）临床观察

在常规剂量内水煎服对便秘者有腹痛不适反应，不宜大剂量使用。对时秘时泻者则不宜使用。

【用法用量】

内服：煎汤，1—3钱；或入丸、散。

【注意】

阴虚液亏及孕妇慎服。

《本草经疏》：“津液不足者，慎勿轻用。”

《得配本草》：“大便不实者禁用。”

忌面及牛、马肉（《得配本草》）。

使用禁忌

郁李仁含苦杏仁甙遇酶水解后产生的氢氰酸是剧毒物质，服后可在短时间内致死。中毒的原因有：

用量过大。过量服用可致中毒，出现口苦、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、呼吸困难、重者意识不清、牙关紧闭、惊厥、血压下降、瞳孔散大、痉挛、呼吸麻痹而死亡。

煎煮不当。郁李仁生用毒性大，服用至少煎煮30分钟以上，以减轻毒性。

郁李仁粥

【粥方组成】

郁李仁10—15克，粳米1—2两。

【功效主治】

润肠通便，利水消肿。适用于大便干燥秘结，小便不利，水肿腹满，包括肝硬化腹水，四肢浮肿。

【煮制方法】

先将郁李仁捣烂，水研绞取药汁，或捣烂后煎汁去渣，加入粳米同煮为粥。

【注意事项】

郁李仁粥以3—5天为一疗程较妥，每天分二次温热服食。对怀孕妇女不宜选用。