赭石

【拼音名】Zhě Shí

【英文名】HAEMATITUM

【别名】代赭石、钉头赭石、红石头

【来源】本品为氧化物类矿物刚玉族赤铁矿，主含三氧化二铁(Fe2O3) 。采挖后，除去杂石。

【性状】本品为鲕状、豆状、肾状集合体，多呈不规则的扁平块状。暗棕红色或灰黑色，条痕樱红色或红棕色，有的有金属光泽。一面多有圆形的突起，习称钉头;另一面与突起相对应处有同样大小的凹窝。体重，质硬，砸碎后断面显层叠状。气微，味淡。

【鉴别】取本品粉末0.1g，置试管中，加盐酸2ml,振摇，静置。取上清液2 滴，加硫氰酸铵试液2 滴，溶液即显血红色;另取上清液2 滴，加亚铁氰化钾试液1～2滴，即生成蓝色沉淀;再加25%氢氧化钠溶液5～6滴，沉淀变成棕色。

【性味归经】性寒，味苦。归肝经、心经、肺经、胃经。

【功效与作用】平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。属平肝息风药下属分类的平抑肝阳药。

【临床应用】内服：煎汤，用量15～30克，打碎，先煎;研末，每次3g;或入丸、散。外用：适量，研末撒或调敷。一般生用，止血煅用。用于眩晕耳鸣、呕吐、噫气、呃逆、喘息、吐血、衄血、崩漏下血。

【药理】赭石可升高白细胞数，对肺及肝脏有损害作用。可引起肺线粒体蛋白质含量和细胞色素C氧化酶活性增加，线粒体呈肿胀状态。

【化学成分】主要成分为三氧化二铁。

【使用禁忌】虚寒证及孕妇慎用。有毒性，不可久服。

①治五痫：代赭石30克，明矾60克。为末，糊丸如梧桐子大。每服三十丸，水下。(《古今医统》)

②治赤眼肿闭：赭石0.6克，石膏0.3克。为末，新汲水调，敷眼头尾及太阳穴。(《直指方》)

③治喉痹肿痛：赭石煮汁饮。(《普济方》)

④治牙宣：赭石、荆芥。同为细末，揩齿上，以荆芥汤漱。(《百一选方》)

⑤治胃火牙龈作痛：生赭石30克(轧细)，怀牛膝30克，滑石18克，甘草3克。煎汤服。(《衷中参西录》)

⑥治肝郁多怒，胃郁气逆，致吐血、衄血及吐衄之证屡服他药不效者：川大黄细末3克，油肉桂细末3克，生赭石细末18克。上药三味，将大黄、肉桂末和匀，用赭石末煎汤送下。(《衷中参西录》秘红丹)

1.《汤液本草》：代赭石，《圣济经》云：怯则气浮，重则所以镇之，怯者亦惊也。

2.《本草经疏》;代赭石，其主五脏血脉中热，血痹、血瘀、贼风及女子赤沃漏下、带下百病，皆肝、心二经血热所致，甘寒能凉血，故主如上诸证也。甘寒又能解毒，故主腹中毒也。《经》曰：壮火食气、少火生气。火气太盛，则阴痿反不能起，苦寒泄有余之火，所以能起阴痿也。重而下坠，故又主产难胞不出及坠胎也。

3.《本经逢原》：赭石之重，以镇逆气。《本经》治贼风，赤沃漏下，取其能收敛血气也。仲景治伤寒吐下后，心下痞鞭，噫气不除，旋覆代赭石汤，取重以降逆气，涤痰涎也。观《本经》所治，皆属实邪，即赤沃漏下，亦肝心二经瘀滞之患，其治难产胞衣不下及大人小儿惊气入腹，取重以镇之也。阳虚阴痿、下部虚寒忌之，以其沉降而乏生发之功也。

4.《长沙药解》：代赭石，《伤寒》旋覆花代赭汤用之治伤寒汗吐下后，心下痞鞭，噫气不除者，以其降胃而下浊气也。滑石代赭汤用之治百合病下之后者，以其降肺而清郁火者也。

5.《本经疏证》：代赭石，《别录》所谓带下百病，产难胞衣不出，阴痿不起诸候，莫不在肝部分。血痹血瘀，又莫非肝之运量不灵。而其最要是除五脏血脉中热一语。是一语者，实代赭石彻始彻终功能也。仲景用代赭石二方，其一旋覆花代赭石汤，是邪在未入血脉已前，其一滑石代赭汤，是邪入血脉已久，盖同为下后痞鞭于心下，则热虽在化血之所而未入脉，若入脉则其气散漫不能上为噫矣，惟其不见聚热之所而辗转不适焉，斯所以为百脉一宗，悉致其病也。玩百脉一宗悉致其病，除五藏血脉中热，可不谓若合符节也哉。

6.《医学衷中参西录》：治吐衄之证，当以降胃为主，而降胃之药，实以赭石力最效。然胃之所以不降，有因热者，宜降之以赭石，而以蒌仁、白芍诸药佐之;其热而兼虚者，可兼佐以人参;有因凉者，宜降以赭石，而以干姜、白芍诸药佐之(因凉犹用白芍者，防干姜之热，侵入肝胆也，然吐衄之证，由于胃气凉而不降者甚少);其凉而兼虚者，可兼佐以白术;有因下焦虚损，冲气不摄上冲、胃气不降者，宜降以赭石，而以生山药、生芡实诸药佐之;有因胃气不降，致胃中血管破裂，其证久不愈者，宜降以赭石，而以龙骨、牡蛎、三七诸药佐之;无论吐衄之证，种种病因不同，疏方皆以赭石为主，而随证制宜，佐以相当之药品，吐衄未有不愈者。

7.《本经》：主贼风蛊毒，腹中毒邪气，女子赤沃漏下。

8.《别录》：主带下百病，产难，胞衣不出，堕胎，养血气，除五脏血脉中热，血痹，血瘀，大人小儿惊气入腹，及阴痿不起。

9.《药性沦》：治女子崩中淋沥不止，疗生子不落。

10.《日华子本草》：止吐血、鼻衄，肠风痔瘘，月经不止，小儿惊痫，疳疾，反胃，止泻痢脱精，尿血遗溺，金疮长肉，安胎健脾，又治夜多小便。

11.《本草正》：下气降痰，清火。

12.《长沙药解》：驱浊下冲，降摄肺胃之逆气，除哕噫而泄郁烦，止反胃呕吐，疗惊悸哮喘。

13.《本草再新》：平肝降火，治血分去瘀生新，消肿化痰，治五淋崩带，安产堕胎。