血见愁

【简介】血见愁是藜科植物大叶藜的全草，具有止血、活血的功效，主治月经不调、崩漏、咯血、衄血、尿血、疮痈肿毒等症，分布东北及内蒙古、河北、河南、山东、山西、陕西、甘肃、青海等地。

【药 名】：血见愁

【来 源】：为双子叶植物药藜科植物大叶藜的全草。

【主 治】：治月经不调，崩漏，咯血，衄血，尿血，疮痈肿毒。

【用法用量】：内服：煎汤，1—3钱；或熬膏。

【别 名】：山藿香、大叶藜、杂配藜（《东北药植志》）、杂灰藜、大叶灰菜（《黑龙江中药》）、八角灰菜（《东北常用中草药手册》）

【生长环境】：

喜高温湿润气候，以年平均气温24-25℃最适宜生长，气温隆至17℃以下，生长缓慢，植株能耐0℃短暂低温。雨量要充沛，分布均匀，要求年降雨量1600-2400mm。喜阳光，但在苗期和定植初期必须适度荫蔽，一量长出新根和新叶后即去掉荫蔽。遇台风时枝叶易折断。以土质疏松、肥沃、排水良好微酸性的砂壤土栽培为宜。

【动植物资源分布】：分布东北及内蒙古、河北、河南、山东、山西、陕西、甘肃、青海等地。

【药材的采收与储藏】：6—8月采收，切碎，晒干。

【性状鉴别】：

全草长30-50cm。根须状。茎方柱形，具分枝，表面黑褐色或灰褐色，被毛，嫩枝毛较密；节处有多数灰白色须状根。叶对生，灰绿色或灰褐色，叶片皱缩，易碎，完整者展平后呈卵形或矩圆形，长3-6cm，宽1.5-3cm，先端短渐尖或短尖，基部圆形或阔楔形，下延，边缘具粗锯齿，叶面常皱缩，两面均有毛，下面毛较密；叶柄长约1.5cm。间见枝顶或叶腑有淡红色小花，花萼钟形。小坚果圆形，包于宿萼中。花、叶以手搓之微有香气，味微辛、苦。以叶多、色灰绿、气香者为佳。

【考 证】：出自《东北药植志》。

【性味】 《东北常用中草药手册》：“甘，平。”

【功能主治】 止血，活血。治月经不调，崩漏，咯血，衄血，尿血，疮痈肿毒。

①《东北药植志》：“止血。”

②《黑龙江中药》：“用于月经不调，妇女血病。”

③《东北常用中草药手册》：“治月经不调，崩漏，肺结核咯血，尿血。”

抑菌作用。

山藿香酮体久对白色含珠菌、新型隐球菌、黑根霉等真菌有明显的抑制作用，对甲型溶血性链球菌等细菌也有一定的抑制作用。山藿香叶鲜汁对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌及枯草杆菌的生长也有定的抑制作用。其鲜汁滴耳（4滴/次，每日3次）能治疗金黄色葡萄球菌所致的急性实验性豚鼠外耳道炎。山藿香酮能抑制青霉菌等霉菌的长，可用于口服液的防腐。

抗炎作用。

山藿香总皂甙能抑制角叉菜胶引起的大鼠足肿胀，对抗组胺所致小鼠皮肤毛细血管通透性增加，兴奋肾上腺皮质功能。温浸液在试管内对金黄色葡萄球菌、绿脓村菌及痢疾村菌有杀菌作用。醇提物对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌的最低抑菌浓度分别为1：10、1：20、1：10。

止血作用。

山藿香花粉1g或0.5g敷于家兔颈动脉、股动脉切口、肝脏及后肢皮肤、肌肉切割创面，显著缩短止血时间，作用强于云南白药。醇提物5.4g/kg给小鼠灌服，每日1次，连续5d，显著缩短断尾出血时间和毛细血管凝血时间，减少出血量。

钙拮抗作用。

山藿香水提物对高钾引起的离体豚鼠结肠带收缩有明显抑制，表明其有钙拮抗作用，3×10-4g/ml，抑制率为17%，30×10-4g/ml时，抑制率达91%。有效成分为山藿香醇，其钙拮抗作用的拮抗参数（PA2）值为5.95，IC50为4.7×10-5mol/L。山藿香醇对Ca2+引起的大鼠主动脉条的收缩，也与维拉帕米相心，具有剂量赖性拮抗作用。

抑制免疫功能。

山藿香总皂甙75mg/kg，给小鼠腹腔注射，连续6d，发现大剂量组对胸腺、脾脏重量有抑制趋势；显著抑制碳粒廓清作用；显著升高小鼠血清IgG含量，同样剂量，给药3d，均可抑制小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能；给药5d，均不能影响小鼠溶血素抗体的形成，总皂甙150mg-kg给豚鼠腹腔注射，连续5d，可降代血清补体总量。

用于湿阻中焦、脘闷纳呆之症候，在临床上常与佩兰等同用。用于湿温出起，可配薄荷、茵陈、黄芩等同用。

用于感受秽浊、呕吐泄泻之症，可配苏叶、半夏、厚朴、陈皮等同用。

对于胃寒呕吐之症，可配半夏同用；如湿热者，可配黄莲、竹茹。

脾胃虚弱者，可配党参、甘草；妊娠呕吐，可配砂仁同用。

其治暑湿之症，不论偏寒、偏热，都可应用，临床经常与佩兰配伍同用。

用于外感风寒兼有湿阻中焦的症候，常配伍紫苏、陈皮等同用。

此外，可治鼻渊，常配猪胆汁等同用。

（一）关于铁苋菜

铁苋菜又名血见愁。名血见愁的中药尚有地锦草、大叶藜，容易混淆。上海地区中药房的血见愁是铁苋菜。

铁苋菜野生，夏季农村遍地皆有。过去鸡是散养的，夏季找虫子食用。鸡患上肠炎拉稀后，会自行啄食铁苋菜，而能获愈。

（二）关于治疗肠炎、痢疾

铁苋菜临床常用于细菌性痢疾、急性胃肠炎、慢性胃炎、慢性溃疡性结肠炎、上消化道出血等，均有较好的效果。

铁苋菜药性平和，用于慢性胃肠道炎性疾病可长期服用，能消除慢性炎症，并能止血。

（三）铁苋菜不会滑肠

治疗腹泻的中药常会引起滑肠便稀，如马齿苋、蒲公英、白头翁、秦皮等，但铁苋菜没有滑肠反应，而且不太苦。慢性腹泻在健脾的基础上，需要选用清热解毒药时，除黄连外，可选用铁苋菜和地锦草，不宜选用马齿苋、蒲公英、白头翁。

铁苋菜还可用于消化道肿瘤出血以及稻田皮炎等。

治脏毒赤白：地锦草采得后，洗，暴干，为末，米饮服一钱。（《经验方》）

治细菌性痢疾：地锦草一两，铁苋菜一两，凤尾草一两。水煎服。（《单方验方调查资料选编》）

治血痢不止：地锦草晒研，每服二钱，空心米饮下。（《乾坤生意》）

治胃肠炎：鲜地锦草一至二两。水煎服。

治感冒咳嗽：鲜地锦草一两。水煎服。

治咳血、吐血、便血、崩漏：鲜地锦草一两。水煎或调蜂蜜服。

治小便血淋：血风草，井水擂服。（《刘长春经验方》）

治妇女血崩：草血竭嫩者蒸熟，以油、盐，姜腌食之，饮酒一、二杯送下，或阴干为末，姜、酒调服一、二钱。（《世医得效方》）

治功能性子宫出血：地锦草二斤。水煎去渣熬膏。每日二次，每服一钱半，白酒送服。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

治金疮出血不止：血见愁草研烂涂之。（《世医得效方》）

治牙齿出血：鲜地锦草，洗净，煎汤漱口。（《泉州本草》）

治湿热黄疸：地锦全草五、六钱。水煎服。（《江西民间草药》）

治脾劳黄疸：草血竭、羊膻草、桔梗、苍术各一两，甘草五钱。为末，先以陈醋二碗入锅，下皂矾四两，煎熬良久，下药末，再入白面，不拘多少，和成一块，丸如小豆大，每服三、五十丸，空腹醋汤下，一日二服。（《乾坤生意秘韫》如圣丸）

治奶汁不通：地锦草七钱。用公猪前蹄一只炖汤，以汤煎药，去渣，对甜酒二两，温服。（《江西民间草药》）

治小儿疳积：地锦全草二、三钱。同鸡肝一具或猪肝三两蒸熟，食肝及汤。（《江西民间草药》）

治项虎（对口疮）：鲜地锦草加醋少许，捣烂外敷。（《福建中草药，）

治痈疮疔毒肿痛：鲜地锦草，洗净，和酸饭粒、食盐少许敷患处。（《泉州本草》）

治风疮疥癣：血见愁草同满江红草捣末敷。（《乾坤生意秘韫》）

治臁疮烂疮：斑鸠窝为末外搽。（《贵阳民间药草》）

治缠腰蛇（带状疱疹）：鲜地锦草捣烂。加醋搅匀，取汁涂患处。（《福建中草药》）

（21）治咽喉发炎肿痛：鲜地锦草五钱，咸酸甜草五钱。捣烂绞汁，调蜜泡服。日服三次。（《泉州本草》）

（22）治火眼：斑鸠窝熬水洗，或蒸猪肝食。（《贵阳民间药草》）

（23）治跌打肿痛：鲜地锦草适量，同酒糟捣匀，略加面粉外敷。（《湖南药物志》）

（24）治蛇咬伤：鲜地锦草捣敷。（《湖南药物志》）

（25）赤白痢。用地锦草洗净、晒干，研为末，米汤送服一钱。

（26）妇女血崩。用嫩地锦草蒸熟，加油、盐、姜调食，并喝一、二杯送下。又言：地锦草阴干，研为末，姜、酒调服一、二钱，一服即可止崩。

（27）小便血淋。用地锦草加水捣服。

（28）刀伤出血不止。用地锦草捣烂涂上。

（29）风疮癣疥。用血见愁草同满江红草一起捣成末，敷患处。

（30）趾间鸡眼。先割破，令出血，用地锦草捣烂敷上，甚效。

（31）黄疸。用地锦草、羊草、桔梗、苍术各一两，甘草五钱，共研为末；另以陕西省醋二碗与皂矾四两，同熬匀后，将近药末投入，再加白面适量和成丸子，如小豆大。每服三十至五十丸，空心服，醋汤送下。一天服二次。。