浙贝母的功效与作用 清热化痰|散结解毒

【药理作用】

①对平滑肌及腺体的作用

猫和家兔离体支气管肺灌流，浙贝母碱在低浓度时对支气管平滑肌有明显扩张作用，高浓度则显著收缩。前者类似阿托品的作用，后者可能系直接兴奋支气管平滑肌。浙贝母碱及去氢浙贝母碱均未确证有镇咳作用。

浙贝母碱能兴奋家兔离体子宫，已孕子宫比未孕子宫敏感，对大鼠子宫也能兴奋。阿托品不能消除其对子宫的兴奋作用，预先应用双苄胺或利血平处理后，其兴奋子宫的作用减弱或消失。浙贝母碱溶液给犬、猫和家兔滴眼可使其瞳孔扩大并使对光反应捎失，静脉注射能使..犬唾液分泌暂时停止，但其抑制作用比阿托品弱。浙贝母生物碱则使家兔离体小肠收缩加强。

②对循环系统及呼吸的作用

浙贝母生物碱大剂量可使狗、猫及兔血压中等度降低，呼吸抑制，小量可使兔血压微升，离体蛙心或兔心灌流可使心脏搏动立即停止。

【毒性】浙贝母碱及去氢浙贝母碱对小鼠静脉注射的最小致死量约0.9毫克/公斤(可能系9毫克/公斤之误)。早年曾报道另一种浙贝母碱对家兔的最小致死量为10～12毫克/公斤(静脉)，对猫为8～10毫克/公斤(静脉)。中毒症状为呼吸抑制，瞳孔散大，震颤，惊厥，便溺。致死原因为呼吸衰竭，亦可能与形成变性血红蛋白有关。Fritillaria verticillata的酒精提取液并能升高血糖。

【炮制】拣去杂质，清水稍浸，捞出，润透后切厚片，晒干。

【性味】《本草正》："味大苦，性寒。"

【归经】《本草正》："入手太阴、少阳，足阳明、厥阴。"

【功用主治】清热化痰，散结解毒。治风热咳嗽，肺痈喉痹，瘰疬，疮疡肿毒。

①《本草正》："大治肺痈肺萎，咳喘，吐血，衄血，最降痰气，善开郁结，止疼痛，消胀满，清肝火，明耳目，除时气烦热，黄疸淋闭，便血溺血；解热毒，杀诸虫及疗喉痹，瘰疬，乳痈发背，一切痈疡肿毒，湿热恶疮，痔漏，金疮出血，火疮疼痛，较之川贝母，清降之功，不啻数倍。"

②《本草从新》："去时感风痰。"

③《纲目拾遗》："解毒利痰，开宣肺气，凡肺家夹风火有痰者宜此。"

④《山东中草药手册》："清肺化痰，制酸，解毒。治感冒咳嗽，胃痛吐酸，痈毒肿痛。"

【用法与用量】内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。外用：研末撤。

【选方】

①治感冒咳嗽：浙贝母、知母、桑叶、杏仁各三钱，紫苏二钱，水煎服，(《山东中草药手册》)

②治痈毒肿痛：浙贝母、连翘各三钱，金银花六钱，蒲公英八钱，水煎服。(《山东中草药手册》)

③治咽喉十八症；大黑枣每个去核，装入五倍子(去虫，研)一个、象贝(去心，研)一个。用泥裹，煨存性，共研极细末，加薄荷叶末少许，冰片少许，贮瓷瓶内。临用吹患处，任其呕出痰涎。(《经验广集》吹喉散)

④治对口：象贝母研末敷之。(《杨春涯经验方》)

【各家论述】《本草正义》："象贝母苦寒泄降，而能散结。《本经》主伤寒烦热、淋沥邪气；《别录》止烦、热、渴、出汗，皆泄降除热也。疝瘕以热结而言，泄热散结，故能治之。

喉痹，热之结于上者也。乳难之乳，即孳乳之乳，指产难也，贝母滑降，且能散结，故催生而治产难。甄权《药性论》谓贝母作末酒服，治产难及胞衣不出；近人保生无忧散一方，为催生保产灵药，内有贝母，程钟龄释之谓贝母滑润，义皆本此。而注《本经》者仅以为下乳汁，恐非真旨。

主金疮者，苦降清热之功也，不仅可以内服，亦可外作掺药。后人以象贝通治阳证痈疡，消肿退热，殊有捷效，亦本于此。主风痉者，苦寒清热，泄降定风之功也，《别录》疗腹中结实、心下满，皆指邪热窒塞之证，苦泄散结，皆能主之。洗洗恶风寒者，风寒外袭于皮毛，内合于肺，象贝清泄肺气而辛能疏散，其效可知。目眩为肝阳上乘，项直为风邪外感，苦降泄风，辛泄疏散，治之宜也。

咳嗽上气，又痰热之侵肺，苦泄清金而又降逆之功用也。""象贝母，味苦而性寒，然含有辛散之气，故能除热，能泄降，又能散结。今人乃以通治风热、温热、时气热邪，则寒能胜热，辛能散邪也。主郁气痰核等证，则辛散苦泄，开结散郁也。催生下乳，又其泄降之余义。

至于治疸、治疡、清喉咽，主吐衄、疗痰嗽、通二便，种种功力，无非清热泄降四字，足以赅之，要之皆象贝之功用，而市肆通行之川贝，淡泊异常，断不足以语此。"