时间:2015-11-13 15:17来源:互联网
心理:做到三个乐
老年人的精神、心理问题越来越多。最突出的,就是孤独感,感觉人走茶凉、孤立无援,特别是独居老人。有人对某些很平常的事,会表现出超乎平常的担心和焦虑,总要管一些自己管不了的事。还有人焦虑、多疑,把过多的注意力不恰当地集中在自己身上。
老年人要调试心态。说通俗些,就是做到三个乐:知足常乐、助人为乐、自得其乐。如今生活比过去好多了,我们享用着现代化产品,吃穿住行基本不用愁。助人为乐,就是多做公益性善事,多去接触社会、参加集体活动。现在老年大学有很多好课程,适合中老年人去听讲,或者出去郊游、参加聚会,也是自得其乐。
体检:每年查次肠镜
体检内容有很多,对老年人来说,有很多项目必须定期查。
第一:就是血糖和代谢,包括空腹血糖和餐后2小时血糖,两个数值都正常,才说明没有糖尿病。抽空腹血糖前,至少8个小时不能吃东西。
第二:重视胃镜和肠镜检查。很多体检都没有这个项目。但上海医改新方案提出,40岁以上的居民要逐步开展大肠癌普查,以尽早发现消化道肿瘤。做肠镜前一天,要吃流质饮食,可以吃藕粉、米汤、牛奶、豆浆,但稀饭和面条是半流质。
第三:动脉超声波不能省。像股动脉、腘动脉一定要查,及早发现血管里有没有斑块。
防病:戒烟限酒护心脏
对降低心血管疾病的死亡率,戒烟是最好的措施之一。我们吃阿司匹林,只能降低15%的风险;吃转换酶抑制剂等药物,只能降23%。而戒烟可以降低总死亡率的36%。像血脂异常的,有心血管病家族史的,都要积极戒烟。
血压高的人,必须戒酒。饮酒后,血管一扩张就容易破掉,诱发中风。有严重胰腺炎,慢性肝炎等疾病患者,都要远离酒精。若实在忍不住,怎么办?只能少量喝点葡萄酒,男性每天不能超过3两,女性每天不能超过2两。
用药:一天别超5种
老人对药物的吸收、转运、分布和排泄,都与青年人不同。用药必须掌握几个原则:第一,严格掌握用药原则,可用可不用的就不要用。第二,要选择合适的药,很多药物都有副作用,老人的肾脏和肝脏、心脏,已经运转了几十年,排毒分解能力弱,吃药前要详细询问不良反应。第三,剂型很重要。有的老人吞咽不是很灵便,服药前要预先判断能不能把药咽下去。
老人用药最好遵医嘱。若自行用药,可以从半片,甚至1/4的剂量开始。品种应尽量减少。上海老年医学会就建议过,一天用药不超过5种。