时间:2023-05-29 16:41来源:普瑞养生网
胃癌的早期症状不明显,常被忽视,随着病情的进展,症状逐渐加重,包括:
上腹部不适感:包括胃部胀气、饱胀、疼痛等。
消化不良:包括恶心、呕吐、食欲减退等。
体重下降:由于食欲减退、吸收不良等原因,患者体重逐渐下降。
贫血:由于胃癌出血,患者可能出现贫血症状,如乏力、头晕等。
黑便:由于胃癌出血,患者可能出现黑便。
其他症状:如嗳气、反酸、吞咽困难等。
预防胃癌的方法包括:
饮食健康:多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物,少吃油腻、烟熏、腌制等高盐、高脂、高热量的食物。
戒烟限酒:长期大量饮酒和吸烟是导致胃癌的重要危险因素。
定期体检:定期进行胃镜检查,及时发现和治疗早期胃癌。
选择哪种手术方法治疗胃癌效果好
1、根治性切除术治疗胃癌
根治性切除手术治疗胃癌有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。
(1)根治性切除范围应包括胃癌原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,全部大、小网膜,十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除,胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。
(2)扩大根治性切除范围除了上述内容外,还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏,胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。
以上两种胃癌手术方式的选择直至目前尚无统一意见,主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围。
2、姑息性切除术治疗胃癌
凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时,而原发肿瘤可以切除,病人一般情况能耐受手术者,可以放阡姑息性胃切除术。这种手术可以减轻病人中毒症状,消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后再辅以化疗、中药治疗,可以延长胃癌病人的生存期。
3、短路手术治疗胃癌
适用于晚期胃癌不能手术切除,同时伴有梗阻的病人。如幽门窦部癌合并幽门梗阻者可作结肠前或结肠后胃空肠吻合术。胃贲门癌伴有梗阻时可作空肠食管侧侧吻合术,后者常需开胸才能完成手术,手术适应证应严于前者。一般捷径手术不能提高疗效,但能减轻胃癌病人痛苦,提高其生存质量。
我们易致胃癌的生活习惯
三餐不定、压力过大、喜食烟熏、吃得太烫可致癌
伤胃指数:
有调查显示,经常三餐不定时者发生胃癌的危险性是正常人群的1.3倍,生气进食为1.5倍,喜食烫食为4.22倍。如果上述因素协同作用,则患胃癌的相对危险性更高。
腌肉、熏鱼等加工肉类制品中含有大量亚硝酸盐,极易形成亚硝酰胺,在胃中直接诱发肿瘤。瑞典科学家发现,每天摄入加工肉类制品的量每增加30克,患胃癌的几率就提高15%~38%。
此外,人体的消化道黏膜非常脆弱,只能耐受50~60℃的食物,超过这个温度,黏膜就会被烫伤。像刚沏好的茶水,温度可达80~90℃,很容易烫伤消化道。如果经常吃过烫的食物,黏膜损伤尚未修复又受到烫伤,反复地烫伤、修复,会引起黏膜质的变化,进一步发展变成癌症。
专家支招:对于不能按时吃饭的人,身边应常备点苏打饼干、速溶燕麦片等零食,实在来不及去吃饭也要往肚子里填点东西,对抗胃酸,别让胃“空转”。但这个方法只能作为偶尔应对之策,如果长期这样做,对胃一样有伤害。喜欢熏制食品的人,要减少食用频率,偶尔尝尝即可。要注意熏烤时食物不宜与火直接接触,熏烤时间不要过长,烤糊的部分一点也不要吃,因为这样的蛋白质已经变性。此外,吃烧烤的同时,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果,也能起到对抗致癌物的作用。
抽烟、喝烈酒、饮食不洁、药物刺激引发胃溃疡
伤胃指数:
抽烟的人以为尼古丁只会进入肺,殊不知,烟雾也会随着消化道进入胃,直接刺激胃黏膜,引起黏膜下血管收缩、痉挛,胃黏膜出现缺血、缺氧症状,长此以往,很容易形成胃部溃疡。
适量饮用低度酒,能增加胃部血液的血流量,但长期或一次大量饮用烈性酒,会直接破坏胃黏膜屏障,引起充血、水肿、糜烂,甚至出血。
幽门螺旋杆菌是引起胃溃疡的重要元凶,感染上这种病菌大多是由于饮食不洁、相互传染所致。
很多药品,如解热镇痛抗炎类(阿司匹林、扑热息痛、止痛片)、肾上腺糖皮质激素类(地塞米松、可的松)等可直接或者间接地损伤胃黏膜,增加胃酸和胃蛋白酶分泌,引起炎症与溃疡,危重的会发生胃出血与穿孔。
专家支招: 适量饮用米酒、葡萄酒等低度酒,避免大量饮用白酒,不喝劣质酒。喝酒前要适量进食,以减少酒精对胃肠道的直接刺激。分餐制可以降低感染幽门螺旋杆菌的几率。尤其是家中有人患上胃溃疡时,分餐制就非常必要了。千万不要滥服药,长期服用对胃有刺激的药物时,最好吃点胃黏膜保护药。
边走边吃、边看边吃导致消化不良
伤胃指数:
为了节省时间,很多人的早餐都是在上班路上解决的,而中餐又往往对着书本、电脑屏幕边看边吃,这样会让胃很不舒服。“消化”是一项紧张而繁重的工作,需要大量充足的血液,如果这时人体处于运动中,会分流胃肠道的“电力供应”,必定会影响到它的正常消化功能,最终导致胃炎,甚至出现胃下垂。同理,边看边吃使脑部无形之中和肠胃“争夺”了血液,也会造成消化不良。
专家支招: 每天早晨起床半小时之后静心坐下来吃早餐。吃饭时把注意力放在食物上。
年轻的时候不注意自己的身体健康,饮食不规律,造成了胃病,但是人们往往对胃病的不加以重视,所以最后演变成其他疾病。我国有数据显示,肠胃病患者就有1.2亿,消化性溃疡发病率10%,慢性胃炎发病率30%。
胃癌患者会出现哪些异常症状
第1、上腹不适:是胃癌中最常见的初发症状,大部分患者有此表现,与消化不良相似,如发生腹痛,一般开始较轻微,且无规律性,进食后不能缓解,逐渐加重,可以为隐痛,钝痛。部分可以有节律性疼痛,尤其胃窦胃癌更明显,甚至进食或服药可缓解。老年人痛觉迟钝,多以腹胀为主诉。
第2、腹泻症状:可能与胃酸过低有关,大便可呈糊状甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻,鲜血便等。
第3、咽下困难:癌肿长大后,可出现梗阻症状,贲门或胃底癌可引起下咽困难,胃窦癌引起幽门梗阻症状。
第4、恶心呕吐:也是较常见的胃癌症状之一,早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。
第5、腹痛症状:当胃癌发展扩大,尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时,可出现持续性剧烈疼痛,并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。
第6、食欲不振:食欲减退和消瘦是胃癌次常见症状,将近一半的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状,部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。原因不明的厌食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步症状,需要引起重视。早期胃癌患者一般无明显的阳性体征,大多数患者除全身情况较弱外,仅在上腹部出现深压痛。
胃癌死亡率不断升高的原因是什么
1、吸烟可导致胃癌死亡率增加
美国癌症协会流行病研究和监测机构的ann chao博士指出,美国男子和女子因吸烟导致胃癌死亡的评估比分别为28%和14%。因此,胃癌是一种烟草相关性肿瘤。
研究人员通过国家前瞻性死亡率研究,检测了与男女性吸纸烟、雪茄、烟斗或无烟烟草相关的胃癌死亡率。
结果发现,在1982至1996年的随访期中,467,788例男子中发生996例胃癌死亡,588,053例女子中发生509例胃癌死亡。
研究人员指出,正在吸雪茄(2.29)和纸烟(2.16)的男子的多变量调整率比(rr)最高。吸烟期的rr均升高。
吸纸烟女子的胃癌死亡危险性也显着增加。正在吸纸烟的女子的rr为1.49。曾吸烟女子的rr为1.36。而曾吸纸烟的男子的rr为1.55;曾吸烟男子的rr为1.81。曾吸用一种以上烟草制品的男子的rr为1.57。
chao博士称,具有慢性消化不良或胃-十二指肠溃疡病史的男子的死亡率更高。正在吸纸烟的男子的rr为3.45。正在吸雪茄的男子的rr为8.93。
2、我国胃癌死亡率为每三分钟就有一人
今天大家谈谈胃癌,因为胃病发病率高,几乎每个人都有轻微胃病,大多数人都有常年胃病缠身,目前全球每年新发胃癌九十三万四千例,其中有近四十万在中国内地;患病和死亡率均超过世界平均水平的两倍,平均每三分钟就有一名中国人死于胃癌。这是中国抗癌协会理事兼胃癌专业委员会今天披露的最新数字。
国家卫生部、中国抗癌协会和上海罗氏制药联合举行的“中国癌症防治科普宣传促进计划——胃癌专题宣传月”发布会上称,随着胃镜及现代影像学技术的应用,早期胃癌的诊断率已提高到百分之十左右,早期治疗治愈率达到百分之九十五,但目前中国住院病例中超过九成是中晚期才就医,五年生存率不到五分之一。即便是国内领先的医院,晚期患者五年生存率也只有百分之四十六点三,低于国际先进水平。
当前值得关注的是胃癌发病出现年轻化趋势:临床显示,近五年来十九岁至三十五岁青年人胃癌发病率比三十年前翻了一番。他提醒年轻人,一旦出现上腹部不适、隐痛、食后饱胀感,食欲不振、消瘦、乏力,经常呕吐隔夜宿食和胃液以及黑色柏油样便等症状者,应及早就医,不可延误。特别是患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃切除术后和有胃癌家族史的高危人群,更要定期做胃镜检查,及早发现、及早治疗。
睡眠严重不足、饮食不规律、工作和心理压力大以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌不以为然,是 “中青年人患胃癌的主要因素”,“年轻人患的胃癌恶性程度高,发展迅速,加之容易误诊,确诊胃癌往往已经到了中晚期,此时才治疗,效果不佳,因此需要格外注意。
据知,胃癌在全球发病率最高的癌症之一,是中国第二大常见肿瘤,目前保护我们的胃刻不容缓的,不要轻视它的危害性,以后我会给大家一些保胃和治疗胃病的方法。
3、中国胃癌死亡率是欧美4-8倍
胃癌在世界范围内和我国均是最常见的恶性肿瘤之一。根据世界卫生组织公布的全球统计报告,世界胃癌年发病率为13.86/10万人,仅次于肺癌居第二位。我国是胃癌的高发区,每年我国新发现40万胃癌患者,占世界胃癌发病人数的42%。中国胃癌死亡率是欧美发达国家的4-8倍。胃癌是当前危害我国人民身体健康的重大疾病。
胃癌的发病率随年龄的增加而显着升高,但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远。从临床情况来看,近5年来,19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。除了性别、遗传、曾经的慢性良性胃部疾患、腌熏饮食、烟尘环境等有关因素外,睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大,都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素。此外,胃癌的发病与饮食结构不合理、环境污染严重等多种因素有关。喜好熏烤、高盐、辛辣食物,嗜爱烟酒,都会破坏胃肠道的正常功能,严重损伤胃黏膜,导致胃炎、胃溃疡等疾病,增加癌变几率。幽门螺杆菌感染也大大增加了患胃癌的风险。根据世界卫生组织报告,每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关,幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性增加2~3倍。
对此,”中国女医师协会临床肿瘤学专家委员会“的专家给出提高胃癌防治疗效的最好办法:1、养成良好的饮食习惯;2、少吃或不吃腌菜,不吃或少吃烟熏和油煎食物,不吃霉变食物;3、不吸烟、少饮酒,多吃新鲜蔬菜和水果;4、保护食用水的卫生;5、保证健康的生活方式,调节工作和生活压力,积极预防癌前病变。
4、胃癌的早检查早治疗是降低死亡率的关键
胃癌对于每个人来说就是恶魔,严重危害了人们的健康,胃癌是世界上第二大癌症死因,是威胁人类健康最常见的恶性肿瘤之一。我国每年死于胃癌的人数约有16万,近年来青年人和65岁以上的老年人胃癌发生率有上升趋势。
”胃癌早期发现和早期诊断是早期治疗的基础,也是减低胃癌死亡率的关键一环。“胃癌专家提醒公众,在胃疼、胃区不适或消化道不适的时候,应该及时去医院消化科做胃镜或实验室检查,搞清病因。而那些生活无规律、工作紧张繁忙,且长期吃腌制品或发霉食物的人,更应及时体检,定期进行排查。
尽管许多人的胃疼就是一般性胃炎,但最后发展成胃癌的亦不在少数。胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公认为癌前期病变。专家提醒有胃病家族史、又反复出现胃痛症状的人,应提高警惕。
改善胃癌患者预后的关键是作好二级预防,即早期发现和早期治疗。进展期胃癌手术切除后患者的5年生存率仅30-40%,而早期胃癌(egc),即癌细胞仅浸润至胃黏膜层和黏膜下层,无论有无淋巴结转移,手术治疗后5年生存率可在80-90%,其中始发阶段小胃癌(sgc)及微小胃癌(mgc)的10年生存率可达100%。故胃癌的早期及时准确检出和治疗,对于降低胃癌死亡率具有十分重要的意义。
胃癌发病之后的检查方法
(一)血液常规和粪便隐血检查,检查胃癌应该采取哪些诊断方式?胃癌患者贫血尤为常见,约50%有缺铁性贫血,这一现象可能是长期失血所致;或者是由营养缺乏造成的。如并有恶性贫血,则见巨幼细胞贫血。如患者的粪便隐血试验呈持续阳性,则可能为胃癌患者,这种检测方便,有辅助诊断的意义。有学者将之作为胃癌诊断的首选方法。胃液分析,胃液分析意义不大,虽进展期胃癌可因累及泌酸区而呈无酸或低胃酸分泌,但这种低胃酸分泌状况可与正常人者重叠,故已不列为常规检查,这也是胃癌诊断方法之一。
(二)肿瘤标志物检测,胃癌诊断目前临床所用胃癌标志物特异性不强。血清癌胚抗原(CEA)对诊断意义不大,虽半数患者的胃液中CEA有明显升高,超过lOOng/ml,但也与慢性萎缩性胃炎的胃液中含量有重叠。晚近所用的胃癌相关抗原,据称有半数以上的阳性率,但还有一定比例的假阳性。X线钡餐检查,X线检查对胃癌诊断依然有较大的价值。近年来随着应用气钡双重对比法、压迫法和低张造影技术,并采用高密度钡粉,能清楚地显示黏膜的精细结构,有利于发现微小的病变。
(三)胃镜检查,胃镜检查结合黏膜活检,是目前最可靠的胃癌诊断手段。有经验的内镜医师对胃癌的确诊率可达95%以上,为此要多取活检标本,有人提出必须采?块以上。对早期胃癌,胃镜检查更是诊断的最佳方法。镜下早期胃癌可呈现一片变色的黏膜,或局部黏膜呈颗粒状粗糙不平,或呈现轻微的变化,均要做活检。镜下应估计癌的大小,小于lcm者称小胃癌,小于o.5cra者称微小胃癌。