时间:2023-05-26 16:24来源:普瑞养生网
许多母亲经常带着面色稍微不好的小儿到儿科,问孩子是不是贫血?那么要如何判断是不是贫血呢?
所谓贫血,就是红细胞数减少,或者血红蛋白量减少。检查是不是贫血,只有通过验血。但要考虑到贫血的幅度是很大的。
红细胞在每立方毫米血液内,幼儿在380--550万,学龄儿童为470--610万。血红蛋白在每升血中有多少克才算正常呢?其具体数目如下:
3个月:95--145克
6个月--6岁:105--140克
7--12岁:110--160克
八九个月到2周岁左右的小儿贫血,多因食物中缺乏足够的铁质而引起的。多见于从母体中未获得足够铁量的早产儿。通常生后八九个月仍以母乳为主,如不吃些蛋类和鱼,就会引铁不足。经血液检查,假如诊断为贫血,医生会让吃铁剂。在家庭饮食上要多吃些海洋鱼类、其他水产品、动物血类、或干鱼类、蔬菜等含铁多的食品。缺铁性贫血很快就能痊愈,也不留后遗症
有时婴儿会在无意之中接触到用作涂料的铅,因铅中毒而发生贫血。玩具、铁闲栏杆上面涂料中的铅,也会中毒而引起贫血,经服用或注射铁剂,仍不痊愈的贫血,就要从这方面考虑。如果想起来孩子身边有上述致毒物品,就要送到医生那里
如有钩虫病寄生,可引起严重贫血。在食用不施化肥的蔬菜时,一定要检查粪便中的虫卵
如果是慢性肾炎,也能引起贫血,所以怀疑贫血时,一定不要忘记查尿
学龄儿童,有的因为爱吃精白米,不喜欢吃鱼、蛋以及绿叶蔬菜,使铁质不足而引起贫血
虽然叶酸不足也可引起贫血,但常和坏血病同时发生,这是不吃蔬菜和水果的缘故,但实际上可以说是没有的
长期使用抗癫痫药,可致叶酸不足而引起贫血,因此癫痫患儿服用苯妥英钠需要注意
高度贫血可见于白血病及再生障碍性贫血
再生障碍性贫血,是使骨髓产生血液有形成分的功能受损的疾病,有先天性与后天性两种。后天性者居多,多由药物所引起。由氯霉素引起的占绝对多数,故在美国禁止使用该药
患再生障碍性贫血时,可用针从骨髓中抽取骨髓液,制作病理标本,便可作出诊断。以前似乎是不治之症,最近治愈者增多了。如弄清是药源性的,应立即停止用药
这种贫血一方面要输血,另一方面要用男性激素和肾上腺皮质激素,两三个月或者更长一些时间始可见到疗效。如果好转的话,白细胞先恢复,血小板恢复最慢
经各种治疗,仍不见效果的再生障碍性贫血。检查一下另一人的组织,若很相似的(如一卵性双胎弟兄),可进行骨髓移植
在早晨学校举行的早操上突然晕倒,这是脑缺血,与贫血无关,即便服用铁剂和造血剂也无效。一般认为是由植物神经失调等所致。但到底是怎样引起的还说不清楚。长大后,可自然痊愈,这是众所周知的,不用服特别的药物。
偏食导致缺铁
整天喝牛奶、喝酸奶、吃奶油蛋糕,像这样成天和“奶”打交道的孩子不在少数,这样的后果就是很容易患上缺铁性贫血。其实,牛奶中铁的含量非常少。因此,即使孩子每天被灌饱各种各样的奶制品,还是不能满足对铁正常需求量。
对于这类富贵贫血患儿,应该纠正其偏食的不良习惯,特别要鼓励孩子多吃富含铁的食物,如菠菜、豆制品、黑木耳、动物的心和肝以及牛肉等。
不能只有“高蛋白”
现在不少孩子的蛋白质和脂肪摄入量都较多,可却因为新鲜蔬菜和水果吃得不够,而缺少叶酸,骨髓里的红细胞就不能发育成熟,导致释放到血液中的红细胞存活寿命短,因而发生营养性巨幼贫血。
儿童饮食高蛋白未必就等于营养好,营养好应该是指各种杂食营养摄入均衡、适量。平时应让孩子多吃新鲜蔬菜和水果,特别是富含叶酸的食物,如豆类、绿叶蔬菜、全麦面包等粗粮以及新鲜水果等。
警惕胃病引起贫血
成人患有胃病,不少是由幽门螺杆菌引起的。而幽门螺杆菌可通过亲密接触传染给孩子。如成人通过嚼食来喂孩子,成人喝过的饮料让孩子接着喝等,人为制造病菌传播机会。医生建议,生活中要严格讲究饮食卫生,特别是有胃病家族史的家庭,更应该实行分餐制。孩子没有胃病,吸收好,就可减少贫血发生概率。同时,户外游戏后,应用肥皂及时洗手;不能喝生水,不能生吃没有洗干净的蔬菜,以防“病从口入”。
做到饮食平衡
治疗和预防儿童贫血,重要的是帮孩子把好嘴巴关,鼓励孩子多吃青菜、瘦猪肉、牛羊肉和坚果类食物如核桃、花生、杏仁等,引导孩子少吃洋快餐和速食方便面,养成正确的饮食习惯。
桑椹粥
功效:养血,补肝,滋肾明目。
用料:桑椹20~30克(鲜桑椹30~60克),糯米100克,冰糖少许。
做法及服法:注意适当的先将桑椹浸泡片刻,洗净后与糯米同入砂锅熬煮成粥,粥熟加入冰糖再稍煮片刻即可。每天2次空腹食用,5~7天为一疗程。
注意:忌用铁锅煮食,大便稀泄者不宜食用。
莲藕排骨汤
功效:清热滋补,解痰化瘀,对少运动而气瘀的儿童有疗效。
用料:莲藕250克,排骨(或鸡骨)125克,精盐少许。
做法及服法:莲藕洗净,以刀背压碎切成小段,放入深锅中,加入洗净的排骨或鸡骨,用大火煮沸后,再以小火煮至莲藕松烂,加入少许精盐即可食用。
发菜
发菜的颜色很黑,不好看,但发菜内所含的铁质较高,用发菜煮汤做菜,可以补血,适合贫血的人吃。
龙眼肉就是桂圆肉,龙眼肉除了含丰富的铁质外还含有维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。补血的同时还能治疗健忘、心悸、神经衰弱和失眠症。龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒之类也是很好的补血食物。
胡萝卜
胡萝卜含有很高的维生素B、C,同时又含有一种特别的营养素-胡萝卜素,胡萝卜素对补血极有益,是最适合贫血的人吃的食物,而且还可以用胡萝卜煮汤,是很好的补血汤饮。不过许多人不爱吃胡萝卜,我个人的做法是把胡萝卜榨汁,加入蜂蜜当饮料喝。
此外,预防和治疗儿童贫血的方法还有:
合理膳食:儿童应该摄入足够的含铁、蛋白质、维生素C等营养物质,以促进红细胞的生成和吸收。
补充铁剂:如果儿童确诊为缺铁性贫血,可以通过口服铁剂或注射铁剂来补充铁元素。
补充维生素B12和叶酸:如果儿童患有遗传性贫血,可以通过补充维生素B12和叶酸来促进红细胞的生成。
定期体检:定期进行体检,及时发现和治疗贫血症状。
增加户外活动:适当增加户外活动,促进儿童身体健康,提高免疫力。
心理疏导:对于因心理原因导致的贫血,需要进行心理疏导和治疗。
1、合理喂养是纠正贫血的重要途径。应多给富含铁的食物,如动物的心、肝、肾、血以及牛肉、鸡蛋黄、菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等,并纠正偏食习惯。提倡母乳喂养,因母乳中含铁量比牛奶高,且易吸收。并注意及时添加辅助食品,如3-4个月的婴儿,可给蛋黄1/4个,以后逐渐增加到1个,5-6个月加菜泥,7个月后可加肉末、肝泥,设法提高婴食欲,同时防止消化不良。
2、在医生指导下服用铁制剂。婴儿最好在两餐之间服,以利于吸收,因为铁质对胃粘膜有刺激,服后易产生恶心哎吐,同时避免与牛奶钙片同时服用,也不要用茶喂服,以免影响铁的吸收。铁制剂用量应遵医嘱,用量过大,可出现中毒现象。
3、居室环境要安静,空气要流通。由于贫血患儿抵抗力低,容易感染疾病,如消化不良、腹泻、肺炎等,因此患儿尽量少到公共场所人多的地方去,并注意勿与其他病人接触,以避免交叉感染,因感染后能使贫血加重。
4、严重贫血的患者,活动后易心悸、气急,必须卧床休息,必要时还需吸氧、输血。
婴幼儿的贫血一般是属于营养性贫血,多数表现为缺铁性贫血,可能跟辅食添加欠佳有关系。如果补了铁剂或者食物疗法1-2个月以后血色素还不能回升,就需要到专业医院去检查一下是不是非缺铁性贫血。
1.对贫血的婴幼儿应安排一个环境安静、空气清新流通、阳光充足的住处,保证充足的睡眠与休息。
2.根据孩子的年龄特点与消化能力,合理地添加辅食,如蛋黄、肉类、肝、肾、豆类、绿叶蔬菜及水果等。同时要注意食品的色香味,以促进孩子的食欲。喂养要有耐心。
3.避免感染其它疾病,如不要和患传染病或发热的病人接触。
4.有震颤的病儿,要防止咬破口唇及舌尖,可在上下门牙间垫上纱布包着压舌板。
5.服用药物时要注意有无药物反应,如换剂应在两餐之间喂较好,这样有利于铁的吸收。
总之,预防和治疗儿童贫血需要综合考虑多种因素,包括膳食、营养、药物治疗等方面。同时,家长也需要关注儿童的身体健康,及时发现和治疗贫血症状。